重度COPD患者和非小细胞肺癌患者生活质量比较

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目的 比较重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人与非小细胞肺癌(NSCLC)病人的一般生活质量和精神情感状况,并观察两组病人6个月内各自的生活质量变化情况。方法 采用36项短形式健康调查问卷(SF-36)和焦虑抑郁积分问卷(HADS),对45例重度COPD病人和35例NSCLC病人分别于出院时、出院后3个月和6个月时进行问卷调查。结果 1.SF-36评分:(1)COPD病人的躯体功能、生命活力、心理健康、社会功能和总体健康感分量表的积分均低于NSCLC病人,差异有显著性(P<0.05)。(2)COPD病人自身的躯体功能、生命活力、心理健康、躯体疼痛和总体健康感积分在6个月内均下降,变化有统计学意义(P<0.05),躯体角色、情感角色和社会功能积分没有显著性变化(P>0.05)。(3)肺癌病人自身的躯体功能、躯体角色、生命活力、心理健康、社会功能、躯体疼痛和总体健康感积分在6个月内均下降,变化有统计学意义(P<0.05),情感角色积分没有显著性变化(P>0.05)。2.HADS评分:(1)COPD病人三次接受调查时的抑郁发生率和前两次接受调查时的焦虑抑郁总体发生率均高于NSCLC病人,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)COPD病人三次的抑郁积分和前两次调查时的焦虑积分均高于NSCLC病人,差异有显著性(P<0.05)。(3)COPD病人自身6个月内的焦虑和抑郁积分没有显著性变化(P>0.05)。(4)NSCLC病人自身6个月内的焦虑和抑郁积分均升高,变化有显著性(P<0.05)。结论重度COPD患者的生活质量和情感功能受损比NSCLC患者更为严重,疾病发展过程也更为缓慢,提示我们应提高对COPD长期性和复杂性的认识,意识到COPD的治疗是一项综合性系统工程,应采取多种措施努力提高COPD病人的生命质量。
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