[目的]：回顾分析超声心动图在人工心脏瓣膜功能障碍诊断中的价值。[方法]：回顾分析2005年1月~2012年12月因人工心脏瓣膜功能障碍而再次手术86例患者术前、术中及术后随访的超声心动图结果并与外科手术或病理诊断结果对比,总结分析超声心动图在外科干预人工心脏瓣膜功能障碍诊断中的作用。[结果]：86例患者功能障碍瓣膜89枚,其中功能障碍机械瓣52枚,功能障碍生物瓣36枚,同种异体生物瓣1枚。人工心脏瓣膜功能障碍表现为狭窄40例,关闭不全15例,狭窄并关闭不全23例,间歇梗阻8例,完全梗阻1例。所有患者均再次手术治疗,其中急诊手术12例,择期手术74例,6例围术期死亡。机械瓣功能障碍病因为纤维组织增生23例、血栓12例、纤维组织增生合并血栓形成16例,双叶机械瓣碟片一叶脱失1例。生物瓣功能障碍病因为退行性变20例、生物瓣叶撕裂撕脱7例,瓣叶穿孔5例,感染性心内膜炎伴赘生物形成并瓣叶穿孔3例、血栓1例、纤维组织增生1例。85患者人工心脏瓣膜功能障碍的异常血流动力学改变经胸超声心动图明确诊断并与手术结果吻合,1例患者二尖瓣置换术后第二天紧急经食管超声检查明确机械瓣完全梗阻54例TEE检查补充诊断12例，修正TTE瓣周漏为瓣环内反流1例。80例患者术后随访中未出现新发人工心脏瓣膜功能障碍。[结论]：作为人工心脏瓣膜功能障碍评估的首选影像学评估方法,多普勒超声心动图可以对人工心脏瓣膜的狭窄及反流程度进行定量评估,对瓣叶形态、运动状态、瓣周结构进行定性分析,联合经食管超声心动图检查可以提高超声心动图对人工心脏瓣膜功能障碍的病因诊断。