目的:分析使用雷替曲塞和多柔比星脂质体联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除的肝细胞肝癌(HCC)患者的长期生存影响因素。方法:搜集在2012年1月至2015年12月期间共55例接受雷替曲塞和多柔比星脂质体联合TACE治疗不可切除肝细胞肝癌的患者,其中46例入选,作为观察组。同时随机选择46例通过替加氟和吡柔比星联合TACE治疗不可切除的肝细胞肝癌患者作为对照组。统计可能会影响TACE治疗后的肝细胞肝癌患者长期生存的因素:患者因素:年龄,肝炎,肝功能分级,甲胎蛋白水平,肝内肿瘤数量和肿瘤总直径,门静脉癌栓形成;治疗方案因素:化疗用药,化疗次数;术后复查情况:肝内碘油沉积类型。找到可能影响TACE治疗的肝细胞肝癌患者长期生存因素的相关性。结果:观察组和对照组两组的一年、两年、三年生存率分别为80.4%和76.1%、63.0%和52.2%、43.5%和24.0%,其中观察组有20例存活3年以上,对照组中有11例存活3年以上,两组3年存活率比较结果有显著差异,是具有统计学意义的(P<0.05)。患者因素中年龄、肝功能的分级、肝内肿瘤数量及肿瘤的总直径以及门静脉是否存在癌栓对患者长期生存影响具有统计学意义(P<0.05);治疗方案因素,雷替曲塞和多柔比星脂质体对比替加氟和吡柔比星能提高患者长期生存率,对患者长期生存影响的差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在术后复查因素中,患者肝内碘油沉积情况对患者长期生存影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用雷替曲塞和多柔比星脂质体联合TACE的观察组长期生存率明显高于使用替加氟和吡柔比星联合TACE的对照组。肝细胞肝癌患者的年龄、肝功能的分级、肝内肿瘤数量及肿瘤的总直径、门静脉是否存在癌栓、化疗药物选择及术后碘油沉积情况对患者的长期生存起着显著作用;雷替曲塞和多柔比星脂质体联合TACE的治疗方案能提高不可切除肝细胞肝癌患者的长期生存率。