生脉散瘀汤对于气阴两虚型心绞痛患者疗效观察及对HRT的干预研究

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目的:本研究是在中医理论指导下,通过观察生脉散瘀汤对气阴两虚型稳定型心绞痛患者的临床疗效以及其对心率震荡现象的干预,以达到寻求治疗心绞痛的新方法的目的。方法:将符合纳入标准的气阴两虚型稳定型心绞痛患者60例,按照随机分组方法分为对照组、观察组。对照组给予常规治疗:口服阿司匹林(拜阿斯匹灵)0.1g Qd,单硝酸异山梨酯片(欣康)20mg Bid,琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)23.75mg Qd,观察组则在此基础上服用生脉散瘀汤(组成:党参30g丹参30g茯苓15g白术15g当归15g熟地黄30g五味子12g赤芍30g麦冬30g甘草6g)。以4周为一疗程,分别记录患者的,中医证候疗效积分,心绞痛疗效评价,动态心电图心率震荡指标(TO、TS),生活质量评价量表SF-36,利用“SPSS17.0”统计软件,进行组内、组间的统计学处理。结果:临床研究表明,治疗前后观察组和对照组进行组内比较,中医证候积分,中医证候疗效,心绞痛改善情况,动态心电图心率震荡指标(TO,TS),生活质量评价量表SF-36治疗后均有改善,有统计学意义(p<0.05);治疗后两组组间比较显示,治疗组在改善中医证候积分,中医证候疗效,心率震荡指标(TO,TS),生活质量评价量表SF-36方面,观察组优于对照组(P<0.05或者<0.01);治疗前后两组安全指标比较,其差异无统计学意义(P>0.05);观察组与治疗组治疗后在改善心绞痛疗效和躯体疼痛情况无明显差异,(P>0.05)。结论:1.生脉散瘀汤可以改善气阴两虚型同时伴有室性早搏心绞痛患者的心率震荡现象,从而改善患者的心脏自主神经功能紊乱的情况;同时对其临床中医相关症候、生活质量均有明显改善。2.通过采用中西医相结合的方式治疗心绞痛,可以在保证西医的治疗基础之上的同时,明显改善患者的中医症候、生活质量,突出表现了西医与中医相结合治疗心绞痛的明显优势。3.应用中西医结合治疗的过程中,未见明显不良反应和不良事件,安全性可靠。
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