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目的:了解中学生吸烟现状,评价控烟工作的效果,为探索我国学校控烟模式,降低中学生吸烟率,创建无烟学校而提供科学依据。方法:整群抽取长沙市两所非重点中学,其中一所学校实施一系列以学科渗透、宣教、组织培训为主的控烟干预,另一所作为对照,干预前后分别获取两所学校的基线和终期资料。调查统一采用国家控烟办公室设计制作的《中学生有关吸烟知识、态度、行为调查问卷》,问卷回收后统一录入Excel2003系统,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:两所学校男女构成相同,而不同年级人数构成比不同,采用分层分析以消除由年级所引起的混杂。中学生尝试吸烟率为21.6%,首次吸烟主要发生在12岁及以上,原因主要为聚会时和伙伴在一起吸,家里拿的、自己买的和同学朋友给的,这三种途径在首次吸烟中占有较大比例,中学生首次吸烟的地点主要在学校、娱乐场所(网吧、游戏厅)和街上,绝大部分学生均表示出首次吸烟后有再吸意向。从控烟措施实施前后KAP(知识、态度、行为)三方面的改变来评价控烟效果,可知,干预学校学生吸烟知识知晓率、正确态度持有率、劝说戒烟行为和拒烟行为发生率、控烟活动参与率均达到了90%以上,比干预前有较大提高,而最近一周和三个月吸烟率分别下降到10.0%和2.0%以下,下降趋势明显。大众传媒的负面作用和周围人群吸烟均能影响中学生的吸烟态度和行为,中学生自己所认同的最能有效遏制吸烟的三大因素分别为懂得吸烟危害、良好的家教和严格的校规。结论:中学生尝试吸烟率为21.6%,首次吸烟原因主要是“同伴效应”,地点主要在学校、娱乐场所和大街,其第一根烟主要来自家里,多数学生有尝试吸烟后再吸意向。控烟措施实施后,干预学校学生的吸烟知识知晓率和正确态度持有率有明显提高,而吸烟行为也有明显好转,近期控烟效果显著。大众传媒的负面作用和周围人群吸烟均能影响中学生的吸烟态度和行为,中学生自己所认同的最能有效遏制吸烟的三大因素分别为懂得吸烟危害、良好的家教和严格的校规。