目的：探讨共刺激分子B7-H4和B7-H3在胃癌中的表达及意义，以及薏苡仁酯对这两种分子表达的影响。　　 方法：应用免疫组织化学的方法，检测B7-H4蛋白在胃癌组织中的表达情况，分析胃癌原发灶中B7-H4蛋白表达与患者临床病理特征及预后之间的关系。用CD3和CD45检测胃癌组织中肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）与B7-H4的表达情况。MTT法检测薏苡仁酯对胃癌细胞株BGC-823的生长抑制效应，应用RT-PCR检测胃癌组织、胃癌细胞株BGC-823中B7-H4mRNA及B7-H3mRNA的表达，WesternBlot检测BGC-823细胞的B7-H4蛋白及B7-H3蛋白的表达。　　 结果：（1）在80例胃癌癌组织中有B7-H4蛋白阳性表达，表达率为75％。B7-H4蛋白的表达与患者性别、年龄、组织类型、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分期、浸润深度无关（P>0.05）。生存期>5年的胃癌患者B7-H4蛋白的表达阳性率低于生存期≤5年的胃癌患者（P<0.05）。B7-H4蛋白阳性表达标本中TILs低于B7-H4蛋白阴性表达标本（P<0.05）。（2）在20例胃癌组织中，B7-H4mRNA表达明显高于癌旁正常组织，B7-H3mRNA表达明显低于癌旁正常组织（P<0.01）。薏苡仁酯可抑制胃癌细胞株BGC-823的生长，呈时间一剂量依赖性，并下调B7-H4mRNA及蛋白的表达，上调B7-H3mRNA及蛋白的表达（P<0.01）。　　 结论：B7-H4和B7-H3与胃癌发生、发展密切相关，可作为胃癌诊治的新指标。薏苡仁酯可影响胃癌细胞B7-H4、B7-H3的表达。