4-6岁耳蜗聋儿执行功能、心理理论发展的对照研究

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目的:(1)研究4-6岁耳蜗聋儿的执行功能和心理理论发展状况,了解耳蜗对聋儿认知能力发展的影响;(2)探讨影响耳蜗聋儿执行功能和心理理论发展的因素;(3)探讨耳蜗聋儿执行功能和心理理论之间的关系。方法:本研究以4-6岁36名耳蜗聋儿为实验组,35名助听器聋儿、46名正常听力儿童为对照组,采用希内学习能力测验作为平衡实验组和对照组非言语智力的工具,选用维度卡片分类任务(DCCS)、日夜Stroop、礼物延迟三个执行功能任务来测量被试的执行功能;选用无冲突愿望、有冲突愿望、意外地点任务和意外内容任务四个心理理论任务测查被试的愿望理解和信念理解。本研究比较了三组儿童在执行功能和心理理论任务上的成绩,并分析了影响耳蜗聋儿执行功能和心理理论发展的因素,此外还探讨了耳蜗聋儿执行功能和心理理论之间的关系。结果:(1)单因素方差分析结果显示4-6岁耳蜗聋儿、助听器聋儿、正常儿童三组被试执行功能差异显著(F=34.53,p<0.01),耳蜗聋儿显著低于正常儿童、高于助听器聋儿;耳蜗聋儿的工作记忆能力在5岁时得到发展,心理灵活性在6岁得到较大发展,抑制能力在4-6岁之间不存在显著差异;(2)4-6岁耳蜗聋儿回答“无冲突愿望”(toml)、“有冲突愿望”(tom2)、“意外地点”(tom3)、“意外内容”(tom4)问题的正确率明显高于助听器聋儿(χ2toml=8.25, p<0.01;χ2tom2=8.90,p<0.01;χ2tom3=7.944,p<0.01;χ2tom4=7.75, p<0.01);耳蜗聋儿除“无冲突愿望”外,其他三项任务的正确率显著低于正常儿童(χ2toml=3.48,p>0.01;χ2tom2=7.51,p<0.01;χ2tom3=7.14,p<0.01;χ2tom4=11.44,p<0.01);助听器聋儿心理理论问题的正确率显著低于正常儿童(χ2toml=21.64,p<0.001;χ2tom2=31.260,p<0.001;χ2tom3=28.92,p<0.001;χ2tom4=34.84,p<0.001)。进一步分析发现耳蜗聋儿在5岁时获得愿望理解,比正常儿童迟缓,优于助听器聋儿;但在6岁时,耳蜗聋儿尚未能掌握错误信念。(3)言语测验成绩能够影响耳蜗聋儿执行功能和心理理论的发展,在回归方程中的解释率分别为74%、57%。(4)在控制了言语测验成绩之后,耳蜗聋儿执行功能的延迟满足任务与心理理论四项任务显著相关,相关系数在.29-.47之间。结论:4-6岁耳蜗聋儿的执行功能和心理理论发展落后于正常儿童、优于助听器聋儿,人工耳蜗的植入对聋儿的执行功能和心理理论发展带来了益处;言语能力是影响耳蜗聋儿执行功能和心理理论发展的重要因素;耳蜗聋儿的心理理论和执行功能之问存在相关,不同成分的心理理论和不同维度的执行功能相关具有差异。
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