目的:调查初产妇分娩恐惧现状,并从社会人口学特征、分娩自我效能、社会支持等方面对初产妇分娩恐惧进行影响因素分析,并通过结构方程模型的验证和分析探索分娩自我效能、社会支持对分娩恐惧的作用途径,为护理人员制定个性化的干预措施提供参考依据。方法:采用横断面调查方法,应用分娩自我效能感量表、社会支持评定量表、分娩态度问卷对某三级甲等医院271例初产妇进行调查。应用SPSS24.0软件对资料进行分析;不同人口学特征初产妇分娩恐惧得分的比较使用独立样本t检验和单因素方差分析;影响因素分析采用多元线性回归分析。运用AMOS23.0构建结构方程模型,使用极大似然法(Maximum Likelihood,ML)进行参数估计,构建分娩恐惧影响因素模型,分析各影响因素对分娩恐惧的作用路径。结果:初产妇分娩恐惧得分为33.28±9.22分,分娩恐惧检出率为73.1%。不同文化程度、孕早期有无用药的分娩恐惧评分差异有统计学意义(P<0.05)。分娩自我效能、文化程度和孕早期有无用药是初产妇分娩恐惧的影响因素。分娩恐惧与分娩自我效能、社会支持均呈负相关(r=-0.22,r=-0.13,P<0.05)。初产妇分娩自我效能与社会支持之间呈正相关(r=0.14,P<0.05)。分娩自我效能在社会支持和分娩恐惧之间起完全中介作用。结论:初产妇分娩恐惧发生率高,医护人员应针对不同孕妇提供全面的个性化干预措施,通过提高其社会支持和分娩自我效能,降低分娩恐惧的发生率。