目的:本课题是以“通经络”、“调脏腑”理论为核心,运用针灸、推拿、中药综合疗法(即通经调脏),治疗代谢综合征(肝胃郁热证),通过与西药二甲双胍及单纯中药治疗对比,观察临床疗效性及安全性。方法:经1个月饮食控制和运动治疗的洗脱期干预后,筛选将符合纳入标准的90例患者,采用简单随机、对照的方法,按患者的就诊顺序分组,分为通经调脏治疗组,西药对照组,中药对照组,每组各纳入患者30例。通经调脏治疗组给予代谢1号方口服及针灸、推拿治疗,西药对照组给予二甲双胍口服治疗,中药对照组给予代谢1号方口服治疗,进行为期3个月的临床疗效观察。观察并记录治疗前后患者的临床症状、体重、BMI、腰围、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数。结果:通经调脏治疗组能够显著减轻体重、BMI,缩小腰围,在降低餐后2小时血糖、甘油三酯、改善胰岛素抵抗和降低胰岛素抵抗指数方面与西药、中药对照组对比统计学有显著性差异(P<0.01),在降低空腹血糖、糖化血红蛋白指标上与西药、中药对照组对比有统计学意义(P<0.05)。在中医整体疗效上通经调脏治疗组总有效率为93.33%,中药对照组总有效率为90%,西药对照组总有效率为83.3%。经统计学对比分析后显示:通经调脏治疗组与西药、中药对照组组间对比均有显著性差异(P<0.01)。治疗前后未发现不良反应。结论:通经调脏即内治脏腑、外调经络的方法治疗代谢综合征(肝胃郁热证)临床疗效确切,能够显著减轻体重,缩小腰围,降低BMI,起到减肥的作用,在降低血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、空腹胰岛素等指标方面效果显著,有效降低胰岛素抵抗指数,并且明显改善患者的中医临床症状,减少应用西药的副作用。临床应用安全可靠,值得推广应用。