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目的：观察中药从气血水辨证论治对失代偿性肝硬化的治疗效果。方法：选取肝炎肝硬化失代偿期(Child-PughB、C级,积分7-11分)的乙型肝炎肝硬化病人90例作为观察对象,按1：2比率随机分为对照组和观察组,对照组按西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加中药辨证治疗,将病人按症状分为气滞血瘀型、气滞血瘀兼湿热型、气滞血瘀水停型,治疗方法：根据临床分型分别采用活血通络软坚散结、活血通络清热利湿、活血通络扶正利水法治疗,疗程二月。观察指标包括临床症状、体征、肝功能和凝血酶原时间,比较两组临床疗效。结果：1.观察组与对照组比较总有效率分别为68.33%和40%观察组明显高于对照组,有统计学意义。(P<0.05)。2.总胆红素：观察组治疗前89.18±56.01umol/L,治疗后48.46±23.15umol/L,前后比较有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前88.99±21.837umol/L,治疗后62.34±12.64umol/L,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。3.白蛋白：观察组治疗前24.33±4.22g/L,治疗后28.73±5.12g/L前后比较无统计学意义(P>0.05)；对照组治疗前26.50±3,66g/L,治疗后26.11±4.59g/L,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较无统计学意义(P>0.05)。4.PT：观察组治疗前24.52±6.75秒,治疗后17.94±2.01秒,前后比较有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前25.73±6.24秒,治疗后23.64±5.84秒,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。5.ALT、AST观察组治疗前分别为81.75±55.45u/L、96.05±42.75u/L,治疗后分别为53.26±26.09u/L、62.20±14.04u/L,前后比较有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前分别为75.10±61.76u/L、87.80±48.95u/L,治疗后分别为77.50±30.33u/L、85.60±28.64u/L,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较AST观察组明显低于对照组(P<0.05),治疗后组间比较ALT无统计学意义(P>0.05)。6.Child积分水平：观察组治疗前8.95±2.04,治疗后6.10±1.19,前后比较有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前9.60±1.26,治疗后7.13±1.77,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。7.中医症状积分：观察组治疗前23.55±5.70,治疗后9.57±0.985,前后比较有统计学意义(P<0.05)；对照组治疗前21.14±4.22,治疗后13.66±2.59,前后比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后组间比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论：在常规西药治疗基础上加用中药辨证治疗能更好改善患者症状,改善肝功能、降低Child积分,延缓或阻止肝衰竭进展。