“互联网+”背景下医院-社区-家庭三级健康教育模式在痛风患者中的应用

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:peng1589955
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目的:探讨“互联网+”背景下的医院-社区-家庭痛风三级健康教育模式在痛风患者中的可行性及应用效果。方法:(1)组建医院-社区-家庭三级健康教育小组,确定不同层级间的组织分工、功能定位和管理方法等,结合《2016年中国痛风诊疗指南》及2016年欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)关于痛风治疗的建议制定痛风三级健康教育内容,构建“互联网+”背景下医院-社区-家庭三级健康教育模式。(2)选择2018年4月至2018年12月在山西某三级甲等医院风湿科就诊及在医联体社区太原市平阳路社区卫生服务中心已建档管理的痛风患者。将依据纳入排除标准纳入的120例痛风患者随机分为实验组和对照组。实验组患者采用“互联网+”背景下的医院-社区-家庭三级健康教育模式。对照组采用常规护理。干预时间为3个月。(3)采用《痛风患者一般资料调查表》、《痛风患者自我管理依从性量表》及患者尿酸水平及尿酸理想化水平作为评测指标,在患者干预前后进行资料收集。(4)采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,运用描述性分析,卡方检验、独立样本t检验、配对t检验的方法对数据进行分析。结果:(1)痛风患者一般资料:参加本次研究的120名痛风患者中,男性96名(80%),女性24名(20%),平均年龄为(44.32±11.41岁;平均病程为(3.88±1.87)年。实验组痛风患者60名,男性47人,女性13人。平均年龄(43.40±11.27)岁,最小年龄20岁,最大年龄64岁;病程平均(3.80±1.59)年;对照组中痛风患者60名,其中男性49人,女性11人。平均年龄(45.23±11.57)岁,最小年龄21岁,最大年龄73岁;病程平均(3.97±2.12)年;经过分析,两组患者的性别构成、年龄、文化程度等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者具有可比性.(2)痛风患者尿酸水平及尿酸理想化水平状况:干预前,实验组患者在尿酸水平(504.16±101.82)μmol/L,尿酸水平理想化的有6人(10%),;对照组患者的尿酸水平(476.99±86.28)μmol/L,尿酸水平理想化的有5人(8.3%),两组患者干预前的尿酸水平及尿酸理想化水平差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组患者在尿酸水平下降至(334.78±58.59)μmol/L,干预后尿酸水平理想化的有49人(81.7%);对照组痛风患者的尿酸水平下降至(424.71±72.48)μmol/L,患者尿酸水平理想化的有10人(17.5%)。干预后实验组和对照组痛风患者的尿酸水平及尿酸理想化水平有显著性差异(P<0.01)。3个月后,两组痛风患者的尿酸水平在干预前后差异均具有统计学意义(P<0.01)。实验组痛风患者的尿酸理想化水平在干预前后差异有统计学意义(P<0.01);对照组痛风患者的尿酸理想化水平在干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。(3)患者自我管理行为依从性状况干预前,实验组与对照组痛风患者的自我管理行为依从性总分、合理饮食、规律运动、遵医用药、尿酸自测、主动就医上差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组与对照组痛风患者的自我管理行为依从性总分、合理饮食、规律运动、遵医用药、尿酸自测、主动就医上在干预前后均有显著性差异(P<0.01)。三个月后,实验组与对照组痛风患者在自我管理行为依从性总分、规律运动、遵医用药、尿酸自测上在有显著性差异(P<0.01);两组患者在合理饮食、主动就医上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“互联网+”背景下医院-社区-家庭三级健康教育模式应用于痛风患者,可以降低痛风患者的尿酸水平,促使尿酸控制水平理想化,增强痛风患者的自我管理行为依从性,进而增强患者自我疾病管理的能力与信心。
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