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目的:根据114例早产儿的临床资料,分析头颅MRI在早产儿脑损伤诊断及预后评估中的价值,为脑损伤早产儿早期干预提供依据。方法:随机抽取2016年12月-2019年8月于我院NICU住院治疗,住院期间行头颅MRI检查,出院后3-6个月于我科儿保门诊行神经发育测评的早产儿114例。根据头颅MRI结果分组,脑损伤组63例,非脑损伤组51例。对研究对象的临床资料进行回顾性分析,通过SPSS22.0统计软件及excell软件进行统计学处理。结果:1.头颅MRI显示早产儿脑损伤类型情况114例早产儿中63例头颅MRI结果提示脑损伤,发生率为55.26%,其中出血性脑损伤7例,发生率为11.11%;缺血性脑损伤51例,发生率为80.95%;同时合并两种类型脑损伤5例,发生率为7.93%。2.性别、分娩方式114例早产儿中男66例,女48例。男婴发生脑损伤36例,发生率为54.54%;女婴发生脑损伤27例,发生率为56.25%。差异无统计学意义(P>0.05)。114例早产儿中自然分娩32例,剖宫产82例。自然分娩儿发生脑损伤16例,发生率为50.00%;剖宫产儿发生脑损伤47例,发生率为57.31%。差异无统计学意义(P>0.05)。3.胎龄、出生体重GA<32周共36例,脑损伤19例;32≤GA<34周共36例,脑损伤28例;GA≥34周共42例,脑损伤16例;差异有统计学意义(P<0.05)。BW<1500g共19例,脑损伤13例;1500g≤BW<2000g共48例,脑损伤30例;2000g≤BW<2500g共29例,脑损伤15例;BW≥2500g共18例,脑损伤5例。差异有统计学意义(P<0.05)。4.GESELL评分、神经发育落后能区数脑损伤组评分≤85分42例(42/63),无脑损伤组评分≤85分24例(24/51)。差异有统计学意义(P<0.05)。GESELL测试0个能区落后,脑损伤组21例,非脑损伤组27例;存在1个能区落后,脑损伤组12例,非脑损伤组12例;存在2个能区落后,脑损伤组15例,非脑损伤组8例;存在≥3个能区落后,脑损伤组15例,非脑损伤组4例;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.本研究统计的发生脑损伤的早产儿中,缺血性脑损伤的发生率较出血性脑损伤高。2.本研究统计的早产儿脑损伤的发生分别与早产儿的性别、分娩方式无统计学差异。3.本研究统计的早产儿胎龄越小、出生体重越低,越容易发生脑损伤。4.本研究统计的早产儿行GESELL神经发育测评提示脑损伤组较非脑损伤组神经发育差,落后能区多。表明头颅MRI的异常一定程度上可以提示早产儿后期神经发育情况,提醒我们更要关注头颅MRI异常早产儿的密切随访,有助于神经发育异常儿的早期诊断,早期干预,以降低早产儿的伤残率,提高生存质量。