目的：通过检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)在下肢静脉性溃疡中的表达,探讨TNF-α在静脉性溃疡中的作用；观察针对溃疡的手术对TNF-α表达水平的影响,从而为手术治疗溃疡提供实验依据。方法：收集16例伴静脉性溃疡慢性静脉功能不全(CVI)、20例无溃疡CVI(所有CVI患者均接受深筋膜下交通支静脉结扎术、大隐静脉高位结扎剥脱及浅静脉电凝术)和10例健康对照者足背静脉血,收集16例静脉性溃疡患者术后一周足背静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α的表达；收集16例静脉性溃疡组织、大隐静脉高位结扎腹股沟区手术切口正常皮肤组织和术后一周愈合中的溃疡组织,采用免疫组化法检测TNF-α的表达。结果：与无溃疡组和对照组血清比较,溃疡组TNF-α的表达明显升高,有显著性差异(P<0.05)；与健康对照组比较,无溃疡组CVI血清TNF-α的表达升高,但无显著性差异(P>0.05)；溃疡组织中TNF-α的表达显著高于正常皮肤组织,有显著性差异(P<0.05)；术后第7天溃疡组织及足背静脉血清中TNF-α的表达明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论：1.TNF-α高表达与静脉性溃疡密切相关；2.针对溃疡的手术可使TNF-α的表达水平显著下降。