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目的:分析湖南省肿瘤医院1992~2005年鼻咽癌住院病例生存情况及影响因素,为医生制订最佳治疗方案和鼻咽癌防控措施提供科学依据。方法:采用随访研究收集湖南省肿瘤医院1992年1月1日~2005年12月31日鼻咽癌住院病例的生存资料。使用Excel和SPSS15.0软件对资料进行分析。一般资料进行描述性分析。病例生存分析利用寿命表法按不同临床分期、不同治疗方式等因素,计算出不同时期的生存率。对可能影响病例生存的各类因素进行整体比较,检验方法采用Wilcoxon(Gehan)检验。单因素采用Kaplan-Meier法估计生存率和采用Log-rank方法对各组生存曲线分布是否相同进行检验;采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:随访湖南省肿瘤医院1992~2005年鼻咽癌住院病例4600例,随访截止时间为2010年12月31日,其中生存1740例,因本病死亡2819例,因其他原因死亡12例,中途失访24例,完全失访5例,随访应答率99.89%,数据删失率38.65%。1年生存率为93.47%,3年生存率为76.50%,5年生存率为62.69%,10年生存率为44.26%,15年生存率为38.88%,中位生存期为88.56个月(7.38年)。采用Log-rank检验进行单因素分析显示不同性别、不同年龄、不同职业、不同文化程度、不同临床分期、不同首次治疗方法、不同放疗进展情况鼻咽癌病例的生存率差异均有统计学意义(P<0.05)。用Cox比例风险回归模型进行多因素分析显示不同年龄、不同性别、不同职业、不同临床分期、不同首次治疗方法鼻咽癌病例的生存率差异均有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌预后主要影响因素为年龄、性别、职业、临床分期、首次治疗方法。结论:湖南省肿瘤医院1992-2005年鼻咽癌住院病例1、3、5年生存率相对于该院1987-1991年鼻咽癌住院病例1、3、5年生存率均有不同程度的提高;且该院1992-2005年鼻咽癌住院病例生存率同国内外相关文献报道相比,已达到或超过国内同级医院水平。