改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床分析

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目的:报道腹膜代阴道成形术的改良术式并分析其优势;通过回顾性分析评价该项改良术式的效果,得出术后放置阴道模具和规律性生活的最佳时间,从而为MRKH患者的手术治疗提供可靠、安全的方法。材料和方法:调查2006-2013年间22例在我院接受腹膜代阴道成形术患者的手术时间、出血量、术中阴道长度、术后平均住院日以及FSFI量表得分情况对该项术式进行评价。经电话回访,16位患者完成了FSFI量表。对照组为32名根据年龄按照例数2:1匹配的已婚健康女性。采用Microsoft Excel输入数据,所有资料采用SPSS 19.0进行处理。统计方法采用描述性统计分析、配对样本t检验及回归分析,计算决定系数R2,所有均数均表达为平均数±标准差。结果:(1)患者接受手术的平均年龄为23(17-31)岁,手术时间为(93±25.1)min,术中出血量(81.3±44.5)ml,术中阴道长度(10.4±1.4)cm,术后平均住院日为(8.6±1.9)d。(2)22例手术均顺利完成,术后随访16例,回访率为72.8%。FSFI量表的平均得分为25.28±2.61,对照组为25.61±2.79,二者无统计学差异。(3)患者术后放置阴道模具的时间为(12.5±5.6)月,术后开始性生活的时间为(8.0±3.5)月,通过比较决定系数及回归方程分析,得出术后放置阴道模具的最佳时间为6.9月,开始规律性生活的最佳时间为5.6月。结论:改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术是对MRKH患者进行的一种安全、方便的手术方式,患者术后可获得可靠的性生活满意度。
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