目的:分析MRI平扫、MRI增强及3D-MRCP评估十二指肠憩室(DD)的优势和限度,探讨MRI诊断DD的临床应用价值。方法:回顾性分析51例经内镜逆行胰胆管造影术证实且行MRI平扫、MRI增强及3D-MRCP三种0MRI检查的DD患者(41例)和非DD患者(10例)的影像资料。对三种MRI检查方法诊断DD进行受试者工作特征曲线分析进而比较诊断DD的效能差异,比较三种MRI检查方法评估41例DD影像特征(位置、大小、形态、内容物、颈部、壁)的差异。结果:1.通过ROC曲线分析发现MRI增强诊断DD效能最佳,其灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)和约登指数分别为0.976、0.900、0.938、0.875。2.三种MRI检查方法测量DD大小一致性极好,ICC95%的可信区间为(0.983,0.995);MRI平扫与MRI增强显示DD形态、内容物、颈部差异无统计学意义,kappa值分别为0.773、0.013、0.231;MRI增强显示DD位置与DD壁优于MRI平扫。3D-MRCP显示DD位置、形态、内容物、颈部和憩室壁能力均不如MRI平扫和MRI增强。结论:1.MRI检查诊断DD具有较好的诊断准确率和可行性,为临床诊疗提供可靠的影像依据,有较好的临床应用价值。2.三种MRI检查评估DD各有优势与限度:MRI平扫评估DD大小、形态、内容物及憩室颈优势明显,但显示DD位置和憩室壁欠佳;MRI增强评估DD位置、大小、形态及憩室颈、憩室壁有优势,但显示DD内容物能力差;3D-MRCP单独应用于评估DD的价值不高,但可作为观察DD与胰胆管关系的特定序列。3.MRI多序列的联合应用可实现DD的多模态、一站式磁共振检查。