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目的:分析高级别脑胶质瘤患者的临床资料,并对术后病理组织进行免疫组织化学法检测明确免疫相关蛋白IDO1的表达情况,探索IDO1蛋白在高级别脑胶质瘤组织中的表达及其与患者预后的相关性。方法:选取2008年7月至2016年5月接受以手术为主综合治疗的54例高级别脑胶质瘤患者(42例WHO III级及12例WHO IV级),采用免疫组织化学法检测术后病理组织中IDO1蛋白的表达情况;应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,Pearson卡方检验用于分析IDO1蛋白表达与临床特征变量之间的关系,应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,应用Log-Rank检验进行单因素分析,应用Cox回归模型进行多因素分析,以明确IDO1蛋白的表达与高级别脑胶质瘤患者预后的相关性。结果:随访3-120(中位数34.00)个月,40例(74.07%)患者死亡,14例(25.93%)存活,患者的中位总生存时间(median overall survival time,MOST)为31.00(95%CI:10.49~51.51)个月,中位无进展生存时间(median progression-free survival time,MPFS)为17.00(95%CI:11.86~22.14)个月,IDO1蛋白阳性染色反应发生位置主要为细胞浆,IDO1蛋白高表达率为:35.19%(19/54),IDO1蛋白低表达的高级别脑胶质瘤患者的MOST较高表达的患者长(43.00 vs 18.00)(P=0.041,P<0.05),且IDO1蛋白低表达的高级别脑胶质瘤患者的MPFS较高表达的患者长(31.00 vs 9.00)(P=0.001,P<0.05);Log-Rank检验单因素分析提示与高级别脑胶质瘤患者预后相关的因素有:肿瘤病理级别、切除程度、IDO1蛋白表达情况(P<0.05),Cox回归模型多因素分析提示:肿瘤病理级别、切除程度是高级别脑胶质瘤患者独立预后因素(P<0.05)。结论:高级别脑胶质瘤患者综合治疗后的总体生存时间、无进展生存时间有所提高,与患者预后相关的因素有肿瘤病理级别、切除程度、IDO1蛋白表达情况,且IDO1蛋白高表达的高级别脑胶质瘤患者预后较差,因此,IDO1作为高级别脑胶质瘤预后判断指标及潜在的免疫治疗靶点值得进一步深入研究。