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同种瓣(homologous valve,HV)是心血管外科手术中的重要替代材料,具有其他材料所无法比拟的优点。但作为一种异体组织移植,术后的免疫排斥反应导致其晚期钙化、失功,远期效果欠佳。HV的内皮细胞(Edothelial cells,ECs)具有细胞屏障、内分泌、抗血栓等多种作用,保留ECs,可提高同种瓣使用寿命,但ECs又是同种瓣组织中免疫原性最强的部分,易引起HV的免疫衰败。如果去除ECs,致使HV内皮下纤维直接暴露在受体血液中,则同样会发生钙化、衰败。如何保持HV结构与功能的完整性,提高耐久性,又要减低免疫衰败率,一直是国内外研究的一个热点和难题。 应用受体ECs来代替HVECs,理论上可以解决上述难题。目前国内外研究中获得HV组织表面内皮化的方式有两种:体内内皮化和体外内皮化。体内内皮化是将预处理的HV组织移植到体内后由受体自身ECs生长爬行覆盖;体外内皮化是将体外培养的受体ECs种植到同种瓣表面以达到内皮化。前者在内皮化过程中仍然要受到受体免疫排斥,后者目前多以脐静脉、大隐静脉、颈外动静脉和胸主动脉等作为种子细胞来源,但均要牺牲受体血管的完整性,同时,也增加了外科医生的操作,以及患者的创伤和相应费用。此外,来源于自体血管成熟的ECs在体外进入增殖期4~6周后增殖活性即逐渐下降,特有的功能逐渐丢失,难以达到临床需要。因此,在一定程度上,种子细胞的研究工作是目前HV内皮化研究中的一个限速过程。 骨髓间质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,MSCs)是一类成体干细胞,具有跨系统、跨胚层分化的潜能,在特定条件下可以诱导分化为成多种类型的细胞。最近的研究显示MSCs经特殊处理后可以分化为血管内皮细