基于数据挖掘系统总结赵建军教授治疗失眠的经验

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RubbishHP
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目的:运用中医传承辅助平台(V2.5),对吉林省名中医赵建军教授治疗失眠病历进行数据挖掘,分析其治疗失眠的常用中药、药物配对、常用处方等,总结探讨其治疗失眠的经验,为今后失眠的临证治疗提供参考。方法:收集2017年9月1日到2019年9月1日于长春中医药大学附属医院赵建军教授门诊就诊的180名失眠患者的病历,得到处方377个。首先将收集的纸质版病例进行数据预处理,规范四诊信息及涉及到的处方。然后,数据由两人分别核对后录入到中医传承辅助平台系统中。运用“数据分析”及“统计报表”计算后得出相关数据,以此挖掘分析赵建军教授治结果:通过对180名患者的377个处方进行数据分析,得到赵建军教授治疗失眠的辩证分型主要有7种,分别为肝火扰心(101例)、心肾不交(88例)、心脾两虚(50例)、阴虚火旺(38例)、痰热内扰(36例)、心胆气虚(34例)、瘀血内阻(30例);其中共使用药物126味,总频次为8272次,使用频次超过100次的药物共有25味,分别为首乌藤、酸枣仁、黄连、远志、朱砂、川芎、郁金、柴胡、当归、白芍、香附、栀子、琥珀、淡豆豉、神曲、茯神、肉桂、枳壳、佛手、竹叶、川木通、泽泻、龙胆、黄芩、浮小麦;采用层次聚类分析,得到核心药物组合10个,治疗失眠的新方10个。结论:1.失眠中最常见的证型为肝郁化火,与赵建军教授认为失眠主要病因为情志因素相符。2.失眠最常见的伴随症状为口干、心烦、易怒、多梦、脉弦滑,与证型中肝郁化火最多见相一致。3.药物使用中,最多的为归心、肝二经的药物,四气多为寒、温、平性药,五味中最多的苦、辛、甘味药。体现了赵建军教授治疗失眠用药多寒热并用、攻补兼4.结合中医理论,分析得出赵建军教授治疗失眠的核心核心方剂为治疗失眠的核心方剂为首乌藤、黄连、酸枣仁、肉桂、朱砂、远志、茯神、柴胡、白芍、当归、香附、郁金、川芎,临证时需随证加减。5.基于数据挖掘分析赵建军教授治疗失眠的经验,得出赵建军教授在临床治疗失眠时,注重情志因素,善于抓住疾病关键,重视从心肝调治,采用疏肝解郁、安神定志的治法以平衡阴阳,临床疗效显著。
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