基于患者偏好的医患知识转移策略研究

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医患之间的信息不对称是医疗市场的重要特征之一,应该给患者多少信息,以及多少应该保留,是医疗服务行业一直在探讨的一个问题。研究表明如果给予患者特定的信息,让患者的偏好与医生行为相匹配,会使患者有更好的满意度,有利于疾病康复。本文将通过识别患者的需求和偏好,研究基于患者偏好的医患知识转移的策略,从而指导医生转移给患者适度且易被接收的知识和信息,减少双方在医疗知识上的差距。文章首先通过文献研究,回顾了医患沟通相关的研究,总结了计划行为理论的演进、修正、应用,个体间知识转移相关研究,并对患者医疗知识需求和患者偏好相关研究进行了回顾,对以往的研究进行总结并指出了不足。接着在理论分析基础上,本文以计划行为理论为主要理论基础,构建了基于患者偏好的医患知识转移研究模型。在实证中,本文选取了浙江省两家三级甲等综合医院为研究对象,使用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,验证各假设,并对研究模型进行了修正和完善。通过实证分析,本文得出几个重要的研究结论:(1)个体的行为态度倾向、感知行为控制和主观规范是影响医患知识转移的特征因素。(2)在知识转移内容上,对患者治疗和康复知识的接收意愿影响程度最大的三个因素是信息偏好、自我控制和结果评价;对患者其他知识的接收意愿影响程度最大的三个因素分别是参考群体影响、结果评价和依从性;对患者疾病相关知识的接收意愿影响程度最大的是自我控制、结果评价和决策偏好。(3)在知识转移方式上,患者对知识表达系统性要求影响最大的三个因素是结果评价、自我控制和感知疾病严重性;对知识表达间接性要求影响最大的因素是结果评价和感知疾病严重性;对知识表达公开性影响最大的因素是参考群体影响和依从性。(4)不同特征的患者对行为态度倾向、感知行为控制、主观规范、知识内容的接收意愿以及知识表达方式的接受意愿均有显著不同。这些研究结论为医生如何对患者进行医疗知识转移提供了借鉴和指导作用。此外,本文采用聚类分析的方法,将行为态度倾向、感知行为控制和主观规范下的7个因素作为患者细分的标准,提出了基于患者偏好的医患知识转移策略。文章的最后对未来的研究进行了展望。
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