目的探讨腹腔镜微创技术治疗肠梗阻的安全性和有效性。方法自2007年3月开始,作者开始对肠梗阻的腹腔镜微创治疗进行前瞻性研究,通过对需要手术治疗的肠梗阻病人的评估,对能够用腹腔镜微创技术手术的病人,包括手术后发生的、不明原因的、乙状结肠扭转引起的、山楂石引起的肠梗阻病例,以及能够建立初始操作空间的急性期病例,应用腹腔镜微创手术治疗,2011年5月结束,用腹腔镜微创技术治疗的肠梗阻病例共11例,对这些病例在诊断治疗方面作了较为细致全面的探索,包括选择病人、术前评估、术前处理、手术方法、术后处理等方面,对这些资料进行回顾性分析。结果所有病人没有中转开腹,均能在腹腔镜下诊断并能达到微创的治疗效果,手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及术后住院时间与开腹手术相比,均无明显差别；所有病例均能得到及时随访,目前除1例患者因胃癌腹腔转移后死亡,其余均无手术并发症发生,未再复发肠梗阻。结论腹腔镜微创技术治疗肠梗阻,可以减少病人因手术带来的痛苦、缩短住院时间,并发症少、安全有效,具有明显的优越性,是可行的。这种方法有适用范围,术前评估很重要,可以治疗一部分能够建立初始操作空间的病例的肠梗阻,通过插胃管胃肠减压、经肛门插管或放置支架等介入方法,可以缓解肠梗阻的腹胀,建立腹腔镜技术需要的操作空间,早期的腹胀不明显的肠梗阻可以不需要胃肠减压等方式直接建立气腹,通过病史、影像学资料等的综合评估,对于脐周没有黏连的病例可以气腹针穿刺建立气腹,可以穿刺置入第1个Trocar,不明原因的肠梗阻可以通过腹腔镜微创技术来诊断治疗。手术技巧与传统开腹手术不完全一致,难度大,不可预知性较强,进一步降低术后复发率,需要从多个方面入手,部分病例目前不适于应用腹腔镜微创技术,有待于进一步探索、研究、总结。