【摘 要】
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目的:本研究通过网状Meta分析比较身心运动、肌力训练、有氧运动、抗阻运动、水中运动、综合运动、其他运动、传统康复、药物疗法及传统康复+药物疗法干预膝关节骨性关节炎的效果。方法:计算机检索外文数据库Pub Med、The Cochrane Library、Embase,中国期刊全文数据库（CKNI）、维普中文科技期刊全文数据库（VP-CSJF D）、万方数据期刊论文资源（Wang Fang）,检索
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目的:本研究通过网状Meta分析比较身心运动、肌力训练、有氧运动、抗阻运动、水中运动、综合运动、其他运动、传统康复、药物疗法及传统康复+药物疗法干预膝关节骨性关节炎的效果。方法:计算机检索外文数据库Pub Med、The Cochrane Library、Embase,中国期刊全文数据库（CKNI）、维普中文科技期刊全文数据库（VP-CSJF D）、万方数据期刊论文资源（Wang Fang）,检索时间为建库至2021年12月,纳入不同运动方式治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验。由两名研究者独立的进行文献筛选和数据提取;使用Jadad量表对纳入的文献进行质量评价,Stata16.0软件进行网状Meta分析,包括一致性检验、发表偏倚、图形绘制等。结果:共纳入45项随机对照试验,涉及3069例骨性关节炎患者,文献整体质量较好。网状Meta分析结果显示:（1）在VAS评分上,传统康复的VAS评分高于综合运动,差异具有统计学意义[SMD=0.82,95%CI（0.04,1.60）,P＜0.05];肌力训练的V AS评分低于药物疗法,差异具有统计学意义[SMD=-1.32,95%CI（-2.27,-0.37）,P＜0.05];（2）在WOMAC骨性关节炎指数上,任意两种干预之间的比较均无统计学意义（P＞0.05）;（3）在WOMAC疼痛指数上,传统康复、肌力训练、其他运动、身心运动、水中运动、药物疗法、有氧运动后WOMAC疼痛指数高于综合运动,药物疗法后WOMAC疼痛指数高于有氧运动,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;（4）在W OMAC僵硬指数上,传统康复后WOMAC僵硬指数高于身心运动,传统康复、身心运动、药物疗法、有氧运动和阻力训练后WOMAC僵硬指数均高于综合运动,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;（5）在Lysholm指数上,传统康复、传统康复+药物疗法、肌力训练、药物疗法和综合运动的Lysholm指数均低于身心运动,传统康复、传统康复+药物疗法和肌力训练的Lysholm指数均低于综合运动,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）水中运动、综合运动分别是干预KOA后VAS疼痛指数、WO MAC疼痛指数最低的干预措施,其次是有氧运动;（2）身心运动是干预KOA后膝关节综合评价指数最低的干预措施;（3）综合运动是干预KOA后膝关节僵硬指数最低的干预措施,提示两种或两种以上运动组合形式缓解KOA僵硬有一定积极作用;（4）身心运动是干预KOA后功能评价指数最高的干预措施,身心运动注重身体、心理和行为之间相互作用。
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