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目的：研究星状神经节阻滞对颅脑手术病人术中脑氧供需平衡及胃黏膜PHi的影响。方法：选择择期颅内肿瘤手术病人20例,随机分二组,右侧星状神经节阻滞(SGB组)和对照组(Control组),每组10例,观察干预前(T0)、干预后30分钟麻醉诱导前(T1)、术中1小时(T2)、手术结束时(T3)、拔管后10 min(T4)血流动力学指标：平均动脉压(MBP)、心率(HR)、颈静脉球部压力(JBP)和脑糖代谢、脑氧供需平衡相关指标：动脉血糖(BGa)、动-静脉血糖含量差(Da-jvBG)、脑葡萄糖摄取率(BGER)、脑动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉球血氧饱和度(S jvO2)、动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)。另外选择40例颅脑外伤需要急诊手术患者按Glasgow昏迷程度评分(GCS)均分为二组,GCS≥8分为轻中度组(Q组),GCS<8分为重度组(Z组)；每组又随机均分为右侧星状神经节阻滞(S亚组)和对照(C亚组)二亚组,共得到QS、QC、ZS、ZC四亚组,每组10例。全麻平稳后QS、ZS亚组和QC、ZC亚组分别用0.25%布比卡因10ml或生理盐水10ml进行右星状神经节阻滞干预,比较干预前(T0)、术中1(T1)、手术结束时(T2)和手术结束后1小时(T3)胃黏膜pH值(pHi)的变化。结果：(1)麻醉诱导和术中SGB组患者HR比对照组慢,术后拔管时MBP、HR比对照组稳定,JBP两组变化规律相似。(2)两组病人BGa均进行性升高,对照组比SGB组更明显,两组病人的Da-jvBG、BGER变化规律相似(p>0.05),均是在T2时降低,T4升高。(3)两组病人CaO2变化规律也相似(p>0.05),均是在T3时降到最低；两组患者的SjvO2始终在正常范围,SGB组曲线始终在对照组上方；对照组Da-jvO2、CERO:的变化趋势是逐渐上升,而SGB组是逐渐下降的(p<0.01)。(4)QC亚组各时点pHi比ZC亚组相应时点高；QS、ZS亚组T1-T3时点pHi比同亚组T0时点高,也比对照的QC、ZC亚组相应时点高；pHi增加的幅度ZS亚组比QS亚组高。结论：(1)星状神经节阻滞不能降低脑糖代谢,但能扩张脑血管、增加脑血流、改善脑氧供需平衡、利于术后脑功能恢复。(2)颅脑外伤患者术中胃黏膜pHi均降低,且降低程度与颅脑外伤程度正相关；SGB能改善其术中胃黏膜pHi,且颅脑外伤程度重者改善效果明显。