【摘 要】
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目的：研究腺苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响，并探究心肌细胞中IGF-1蛋白的表达变化，探讨大鼠心肌缺血再灌注损伤与IGF-1蛋白的关系。方法：采用大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)模
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目的：研究腺苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响，并探究心肌细胞中IGF-1蛋白的表达变化，探讨大鼠心肌缺血再灌注损伤与IGF-1蛋白的关系。方法：采用大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)模型。随机将24只体重为250g±30g，清洁健康雄性大鼠分为3组：假手术组(Sham组（)8只）：开胸并于左冠状动脉(LAD)前降支下并穿线，不结扎血管；缺血再灌注组(I/R组)（8只）：结扎LAD30min,再灌注2h；腺苷组（AD组）（8只）：结扎LAD30min,经股静脉缓慢注射腺苷[305μg/(kg min)],持续5min，之后再灌注2h。采用HE染色法光镜下观察心肌细胞改变，TUNEL法测心肌细胞凋亡，免疫组化法检测心肌组织IGF-1蛋白的表达。结果1心肌细胞形态变化：光镜下观察AD组心肌损伤的程度较I/R组明显减轻。2心肌细胞凋亡检测：I/R组凋亡心肌细胞明显增加,呈弥漫分布, AD组凋亡细胞较少, Sham组偶见凋亡的心肌细胞。I/R组有较高的心肌细胞凋亡率（%）38.533±2.056,较Sham组（%）0.703±0.056显著上升(P<0.05)。与I/R组比较,AD组（%）26.375±2.073凋亡的心肌细胞明显下降(P<0.05)。3IGF-1蛋白表达比较（平均光密度值）：与Sham组（0.182±0.018）相比，I/R组（0.244±0.017）IGF-1蛋白表达率明显增多(P<0.05)；与I/R组相比，AD组（0.330±0.063）IGF-1蛋白表达率增多(P<0.05)。结论：腺苷可抑制心肌细胞凋亡，明显提高IGF-1蛋白表达水平，可发挥对缺血再灌注损伤心肌的保护作用。表明腺苷可缓解心肌缺血再灌注损伤且作用机制与提高IGF-1蛋白表达和抗心肌细胞凋亡作用有关。
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