睑板腺按摩对年龄相关性白内障患者超声乳化术后干眼的效果研究

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目的研究睑板腺按摩对年龄相关性白内障患者超声乳化术后干眼的干预效果,寻求更科学的护理干预方法,以期通过护理干预提高患者在白内障超声乳化手术后的生活质量。方法选取2017年11月至2018年2月于河南省人民医院眼科行白内障超声乳化手术后10天诊断为干眼的年龄相关性白内障患者68人,所有患者符合纳入排除标准,将患者随机分为对照组34人、干预组34人进行单盲、随机对照研究,对照组给予常规的药物治疗,干预组除药物治疗外增加睑板腺按摩干预,对患者干预6周,在干预前及干预2周、4周、6周后分别对两组患者进行泪膜破裂时间(Tear break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(Cornealfluorescein staining,CFS)及基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)等三项客观检查及眼表疾病指数(Ocular surface disease index,OSDI)量表评分的监测,记录数据。采用IBM SPSS Statistics 23.0对数据进行统计分析,比较接受常规药物治疗的患者同增加睑板腺按摩干预的患者不同参数结果之间的差异性。结果(1)干预前,两组患者在一般资料、BUT结果、CFS评分、SIt结果、OSDI量表评分等各项指标均无统计学差异(P>0.05)。(2)两组患者在不同测量时间的BUT结果差异有统计学意义(F=4.382,P=0.037),干预后较干预前相比均有明显改善。干预组在干预2周后、干预4周后、干预6周后的BUT结果明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者在不同测量时间的CFS评分差异有统计学意义(F=378.003,P<0.001),干预后较干预前有明显好转。干预组在干预2周后、干预4周后、干预6周后的CFS评分明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者在不同测量时间的SIt差异无统计学意义,且两两相比,两组患者在干预2周后、干预4周后、干预6周后的SIt结果均无统计学意义(P>0.05)。(5)两组患者在不同测量时间的OSDI评分有统计学意义(F=503.472,P<0.001),干预后较干预前明显改善。干预组在干预2周后、干预4周后、干预6周后的OSDI结果明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)两组患者的临床疗效相比,干预组总有效率为94.12%,对照组总有效率为73.53%,干预组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P=0.021)。结论睑板腺按摩首次对年龄相关性白内障超声乳化术后的干眼患者进行护理干预,可有效缓解患者的干眼症状、缩短术后干眼的恢复时间,有望成为年龄相关性白内障超声乳化术后干眼患者的护理干预方案之一。
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