第一部份:人工晶状体个性化A常数的建立 目的:基于SRK T公式,建立各医师在使用特定人工晶状体时的个性化A常数,以减少白内障患者术后的屈光偏差.方法:确定对A常数的主要影响因素后,选用3名医师和使用5种人工晶状体其中之一的病例,分别对两组白内障患者进行回顾性分析,第一组病例(301例,438眼)是以术后屈光偏差来确定个性化A常数,第二组病例(196眼)是用术后有效晶状体位置来确定个性化A常数,两组数据均采用多元线性回归分析建立各医师的个性化A常数,并比较两种方法的差异.结论:1.该研究确定了不同的手术医师,人工晶状体类型以及眼轴长度均能影响SRK T公式中的A常数.2.综合考虑医师,人工晶状体类型及眼轴长度的影响后建立的个性化A常数可有效减少术后屈光偏差.3.以术后屈光度和术后有效晶状体位置两种方法计算个性化A常数没有显著性差异,说明可通过上述两种独立的方法确定SRK T公式中的A常数.第二部份 人工晶状体个性化A常数的验证 目的:通过对新建立的个性化A常数进行验证来评判其准确性,以便医师选用个性化A常数时可作参考.方法:采用决定系数(R2)来评价个性化A常数预测模型的拟合优度.模型验证1是采用自身验证法,将第一部分建立的个性化A常数回代,重新计算各例的屈光偏差值,再与A常数为118.8时计算的屈光偏差进行比较.模型验证2是采用判别分析中的刀切法来验证个性化A常数预测模型的外推准确性,并对各刀切样本所拟合的回归方程中的回归系数进行估计,探讨所建立模型的稳定性.