背景瘢痕疙瘩是由于伤口愈合异常而产生的皮肤组织的过度增生。尽管正在进行研究和假设,但这种疾病的确切原因仍不清楚。瘢痕疙瘩以缺乏标准化治疗和高复发倾向而闻名。尽管治疗方法多样,均未有满意疗效。目前较为经典的治疗方法是手术加浅层X线。近年来,光动力成为治疗皮肤肿瘤的一种比较实用的方法,特别适合于增生活跃的皮肤恶性肿瘤细胞,而瘢痕疙瘩亦是良性增生性疾病,细胞生物学特性与肿瘤类似,所以光动力疗法也可用于治疗瘢痕疙瘩。目的为探索光动力在治疗瘢痕的应用价值,对手术加浅层X线放射联合光动力治疗与手术加浅层X线治疗瘢痕疙瘩复发率进行评估比较。方法研究中选取60名瘢痕疙瘩患者,分为手术加浅层X线放射联合光动力治疗组(n=30)及手术加浅层X线放射治疗组(n=30)。光动力组在浅层X线放射治疗一周后使用20%5-氨基酮戊酸(5-ALA)敷于患处,4小时后进行红光照射,照射约20分钟,每周一次,共四次。应用国际通用的温哥华瘢痕量表(VSS),评估所有患者治疗后3个月、6个月、9个月及12个月的瘢痕情况。从色泽(M)、血管分布(V)、厚度(H)、和柔软度(P)等4个方面对瘢痕进行描述性评估。分别比较每组的VSS评分,并将两组VSS评分变化值进行比较。结果手术加浅层X线放射治疗组和手术加浅层X线放射后再联合光动力治疗组治疗前后VSS评分均有统计学差异,且治疗后VSS明显降低。但两治疗组的VSS变化值的差异无统计学意义。结论光动力疗法可以作为经典的手术加浅层X线放射治疗这一瘢痕疙瘩治疗方案的有益补充,提高治疗效果,降低局部复发率。