随着经济的发展和生活水平不断的提高，人们越来越关注自身的健康问题，而居高不下的医疗费用一直困扰着整个社会。我国实施的医疗社会保险制也面临着医疗费用攀升、财政压力沉重等困难，对此，政府出台了各种医疗保险改革措施，但迄今为止收效甚微。关于医疗保险激励机制问题就是在我国医疗保险制度改革的宏观背景下提出来的。由于医疗保险改革是一项极其复杂的工程，涉及到很多因素，而其中医疗费用的控制又是改革的关键。因而，怎样建立一个良好的医疗费用控制的激励机制是解决这个关键问题的根本方法。也正因为如此，本文主要针对医疗保险制度安排的一个主要缺陷——医疗服务供方缺乏费用控制的约束机制和成本节约的激励机制，对医疗费用控制进行研究和探讨，希望能够为我国医疗保险制度的实践提供一些有益的意见和建议。 本文以问题的根本原因——信息的不对称——为着眼点，从信息经济学和激励理论的角度着重分析医疗保险中的道德分险问题，特别是医疗保险供方即医院的道德分险的控制问题。笔者认为产生道德风险的根本原因在于在委托代理关系框架下存在的信息的严重不对称造成的，而解决这种问题的方式主要有两个方面：一是利用现代的信息技术，建立信号发布机制以减弱信息的不对称，同时引入竞争，在现有的体制下，通过竞争的方式减少由于信息的不对称产生的问题，在不能达到信息完全对称的最优的情况下，达到次优的状态；二是建立更加合理的管理体制，使医生和患者风险内部化，通过比较国内和国外的医疗保险管理机制和付费机制的不同进行对这一方面进行分析。 本文分为六个部分。第一部分介绍了医疗保险的基本概念和相关理论的发展，第二和第三部分主要用委托——代理理论，分别对医疗保险需方(病人)和供方(医生)的道德风险问题进行了分析，认为产生问题的根本原因是信息的不对称，并针对这个原因从竞争和信息发布机制方面提出了一些政策建议。第四部分则主要从制度的角度对医疗保险制度进行分析，总结和比较了国内外各种医疗保险管理体制和费用支付模式的不同，并剖析了国外比较流行的“管理医疗模式”在我国的适用问题。第五和第六部分则分别针对医疗保险供方道德风险控制中的两个主要的问题：信息不对称和医生声誉机制进行了比较详细的专题论述。第五部分首先用博弈论的理论分析了医疗信息的特点和信息作用和发布机制，随后分析了医院医疗费用改革中的信息系统建设。第六部分利用博弈论的声誉模型分别从静态、动态(长期)的角度，对医院的声誉机制的建设进行了分析。