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目的:本课题拟通过研究曲安奈德注射液局部注射联合中药熏洗治疗混合痔术后肛门狭窄的临床疗效观察,客观评价此种治疗方案的临床疗效。通过临床研究,规范该技术操作方法,探索一种创伤小、恢复快、痛苦小、疗效可靠的治疗肛门狭窄的理想方法。 方法:收集混合痔术后肛门狭窄患者共计60例。随机分为治疗组、对照组。其中治疗组30例,对照组30例。治疗组采用曲安奈德注射液联合中药熏洗治疗,对照组采用曲安奈德注射液局部注射治疗。通过临床试验,观察和比较两种治疗方案对混合痔术后肛门狭窄患者总有效率、排便疼痛情况、排便情况、肛门狭窄程度、半年疗效随访等指标。 结果:治疗组30例(曲安奈德局部注射联合中药熏洗),总有效率90.0%;对照组30例(曲安奈德注射液局部注射)30例,总有效率83.3%。治疗前后两组患者总体疗效无显著性差异,对照组与治疗组短期内均有治疗效果,两组患者症状均明显好转;两组患者治疗后短期内排便疼痛情况无显著性差异,均有明显改善,但半年后疗效随访二者有显著性差异,治疗组较对照组明显改善;两组患者治疗后短期内对肛门狭窄程度均无明显改善,但半年后疗效随访二者有显著性差异,治疗组较对照组明显改善;两组患者治疗后短期内患者排便情况均无明显改善,但半年后疗效随访二者有显著性差异,治疗组较对照组明显改善。 结论:通过对曲安奈德注射液局部注射联合中药熏洗与曲安奈德注射液局部注射治疗混合痔术后肛门狭窄的总体疗效、治疗后肛门疼痛情况、排便情况、肛门狭窄程度、术后半年疗效随访的对比表明,曲安奈德短期内改善肛门疼痛情况疗效显著,但远期随访复发率高;曲安奈德联合消肿散改善排便疼痛症状短期内无明显优势,但远期随访复发率明显减低,在改善肛门狭窄程度和患者排便情况方远期效果均明显。