膳食营养、体成分与乌鲁木齐市中老年人空腹血糖异常的关联

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目的:了解乌鲁木齐市中老年人的膳食摄入及人体成分分布情况,分析膳食模式、营养素摄入及体成分分布对空腹血糖的影响。方法:采用横断面调查方法,对前来乌鲁木齐市某医院参加健康体检45岁以上的常住居民进行调查,调查内容包括问卷调查、体成分检测和实验室检测。应用主成分分析法建立膳食模型,基于R软件的矩阵运算功能编程计算营养素,采用Logistic回归模型分析膳食模式、营养素摄入及体成分分布与空腹血糖的相关性。结果:(1)根据纳入排除标准共调查843人,空腹血糖异常357人,基线资料中性别、患慢性病个数、血脂异常、血压异常、超重、肥胖可能是血糖异常的影响因素(P<0.05);(2)血糖正常组膳食摄入中男性水果日均摄入量,女性蔬菜、水果日均摄入量明显高于血糖异常组(P<0.05),且随着蔬菜、水果摄入量的减少血糖值趋于异常;膳食模式分析男性有6种膳食模式,女性有5种膳食模式,其中果蔬杂粮型膳食模式可能是血糖异常的保护因素(P<0.05,OR<1)。(3)男性不同血糖水平间各类营养素日均摄入量比较差异未见统计学意义(P>0.05),女性蛋白质、膳食纤维、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C、叶酸日均摄入量中血糖正常高于血糖异常且差异有统计学(P<0.05),矿物质钙、锌、磷、钾、镁、铁等日均摄入量中血糖正常高于血糖异常且差异有统计学(P<0.05),多因素Logistic回归分析提示维生素B2、锰与血糖呈正关联(P<0.05,OR>1),膳食纤维、铁元素与血糖呈负关联(P<0.05,OR<1);女性维生素B1、镁元素、硒元素与血糖呈负关联,磷元素、锌元素与血糖呈正关联。(4)体成分单因素分析中蛋白质、矿物质、骨骼肌在体内占比越少血糖值越高且存在统计学差异(P<0.05),另血糖异常组体脂肪量、体脂率、BMI、腰臀比、腰围均高于血糖正常组且差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示矿物质、骨骼肌与血糖水平负关联(OR<1),而体脂肪量、体脂率、BMI与血糖水平正关联(OR>1)。结论:“果蔬杂粮”膳食模式为空腹血糖异常的保护因素;营养素中膳食纤维、维生素B1、铁、镁、硒与血糖水平负相关;体脂肪量、体脂率、BMI与血糖水平正相关。空腹血糖异常的发生发展与中老年膳食营养不合理、体成分异常分布有关,平衡膳食、合理营养、控制体脂有助于糖尿病的防治。
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