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目的回顾性研究关节镜下应用自体腘绳肌腱(hamstring tendons,HT)单束重建后交叉韧带(Posterior Cruciate Ligament,PCL)与应用异体跟腱双束重建PCL两种术式的临床效果。方法选择2005年1月——2008年10月在我院行HT单束重建PCL及异体跟腱双束重建PCL的病例为研究对象,筛选资料完整的共90例,其中HT单束重建60例,异体跟腱双束重建30例。主要研究的临床指标包括:膝关节伸屈活动幅度,与术前相同的Larson评分、Lysholm评分、Lachman试验、后抽屉试验、患者主观评价以及在膝关节屈曲30°和90°时用KNEELAX3测量胫骨端相对于股骨端向后的位移。结果HT单束重建PCL患者术后平均14天出院,异体跟腱双束重建PCL患者术后平均21天出院。术后随访6个月～24个月,平均12个月。结果如下:1、HT单束重建组:Larson评分法功能评估由术前49.54±4.38分,提高到术后92.76±5.48分,平均提高43.22分;Lysholm评分法功能评估由术前41.63±3.45分,提高到术后90.63±5.78分,平均提高49分;所有患膝术前后抽屉试验(PDT)及反向Lachman试验均阳性,术后仅2例反向Lachman试验弱阳性,1例PDT弱阳性;患者自我评价:满意42例,满意率87.5%;患膝伸屈平均0o～(130±8.5)o;膝关节屈曲30°和90°时用KNEELAX3测量胫骨端相对于股骨端向后的位移:30°为2.25±0.26mm,90°为2.28±0.29mm。2、异体跟腱双束重建组: Larson评分法功能评估由术前48.76±3.98分,提高到术后91.62±4.86分,平均提高42.86分;Lysholm评分法功能评估由术前43.78±4.66分,提高到术后89.76±4.87分,平均提高45.98分;所有患膝术前PDT及反向Lachman试验均阳性,术后仅1例反向Lachman试验弱阳性,PDT均为阴性;患者自我评价;满意20例,满意率83.3%;患膝伸屈平均0o～(129±7.5)o;膝关节屈曲30°和90°时用KNEELAX3测量胫骨端相对于股骨端向后的位移:30°为2.24±0.25mm,90°为2.26±0.28mm。HT单束重建组术后2周出现5例膝关节肿胀,占8.33%,4例膝关节疼痛,占6.67%;异体跟腱双束重建组术后2周出现6例膝关节肿胀,占20%,5例膝关节疼痛,占16.67%。结论1、HT单束重建PCL能较好地恢复膝关节的功能及稳定性,患者满意度较高。2、异体跟腱双束重建PCL较好地恢复了膝关节的稳定性,重建了膝关节的功能,患者满意度较高,但膝关节肿胀疼痛的发生率较单束重建高,且住院时间较单束重建长。3、HT单束重建PCL与异体跟腱双束重建PCL在恢复膝关节的功能及稳定性方面无明显差异,患者主观评价均较高,无明显差异。4、双束重建组手术损伤较大,术后并发膝关节疼痛肿胀的几率较高。