阿司匹林对APS合并RSA患者抗β2GPI抗体水平及妊娠结局的影响

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目的:探讨抗β2糖蛋白Ⅰ抗体在小剂量阿司匹林治疗抗磷脂综合征(APS)合并复发性流产(RSA)患者前后的变化情况,以及在治疗后妊娠成功情况,为进一步评价小剂量阿司匹林对治疗APS合并RSA疾病中的疗效提供参考依据。  方法:对2014年1月至2016年12月期间诊断为APS合并RSA,且抗β2GPI抗体阳性的80例患者,按照妊娠前是否使用小剂量阿司匹林分为治疗组50例,对照组30例;检测治疗组妊娠前用药第0周和第8周及对照组妊娠前间隔8周的两次抗β2GPI抗体,分别比较两组组内两个不同时间点抗β2GPI抗体变化;进一步分析妊娠前抗β2GPI抗体变化与妊娠结局的关系以及阿司匹林与妊娠结局的关系。  结果:与用药0周比较,50例患者应用阿司匹林治疗8周后血清抗β2GPI抗体浓度明显下降(p<0.05);30例对照组患者抗β2GPI抗体浓度无明显变化(P>0.05)。治疗组中再次妊娠25例,与再次妊娠失败比较,再次妊娠成功者妊娠前抗β2GPI抗体水平下降值大(P<0.05)。妊娠前应用阿司匹林患者妊娠成功率比对照组高(P<0.05)。  结论:抗磷脂综合征合并复发性流患者应用小剂量阿司匹林可降低妊娠前抗β2GPI抗体浓度;妊娠成功可能与妊娠前抗β2GPI抗体的下降程度有关;妊娠前应用小剂量阿司匹林可能会更好的改善妊娠结局。
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