经尿道等离子切除与传统电切术治疗膀胱肿瘤的meta分析

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目的研究与传统电切(TURBT)治疗膀胱肿瘤相比,经尿道等离子切除(PKRBT)在临床使用中的优点和缺点,为以后临床决策及研究提供客观的依据。方法通过计算机检索1993年-2013年Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、中国生物医学文献数据库、维普数据库等,通过手工检索辅助完整的收集相关文献,搜索内容为所有涉及比较经尿道等离子切除与传统电切术处理膀胱肿瘤的随机对照试验,按照纳入与排除标准选择合适文献,通过资料提取和质量评价后其中7篇符合等离子切除术与经尿道电切术的随机对照研究(RCTs),应用Reman5.0软件进行数据处理和分析。结果对成功纳入的符合标准的7篇文献,统计共有643例患者,进行meta分析后得出结果如下:1.手术时间比较两组无明显差异[WMD=-0.89,95%CI(-2.77,0.99),P=0.35];2.术中出血量比较两组无明显差异[WMD=-6.79,95%CI(-16.12,2.55),P=0.15];3.手术并发症比较等离子切除术低于传统经尿道电切术[RR=0.31,95%CI(0.21,0.48),P<0.00001];4.术后复发率等离子切除术低于传统经尿道电切术[RR=0.70,95%CI(0.53,0.92),P<0.001]。结论与传统经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌相比,经尿道等离子切除术更安全有效,能降低手术并发症及术后2年内的复发率。
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