目的:分析术前X光片测量,对于人工膝关节置换术术中截骨准确性和力线恢复及其术后效果的影响。方法:选取100例因骨关节炎,膝关节内翻,拟行人工膝关节置换术患者,其中男性34例,女性66例,年龄52-91岁,内翻角度4-21°,根据术前是否通过X线光片测量计算术中截骨角度和厚度分为两组,各50例。术前均进行HSS膝关节功能评分,并行双下肢负重位全长X线检查。A组,术前不进行特殊测量,术中根据骨性定位,进行截骨;B组,术前测量下肢力线,内翻角度,股骨机械轴和解剖轴夹角,计算胫骨内、外侧平台和股骨内、外侧髁的截骨厚度,术中根据解剖骨性参考结合术前测量进行定位和截骨。术后2组病例均复查双下肢负重位全长X线片,并进行HSS膝关节功能评分和疗效满意度调查。结果:B组患者在胫骨截骨平面,股骨截骨平面和下肢全长力线方面,均优于A组患者,差距有统计学意义(P<0.05);在膝关节功能评分方面,2组患者术后评分均较术前有提高(P<0.05),但提高程度2组患者相比,无统计学差异(P>0.05);疗效满意度2组患者也无差别(P>0.05)。结论:术前通过X线片的计划测量,结合术中定位进行截骨,可以显著提高人工膝关节置换术后下肢力线恢复程度。但是对术后临床疗效的提高,没有明显效果。