绵羊腰椎后路手术代偿后腰椎稳定性的实验研究

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingchuan646
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目的:通过检测绵羊腰椎六个自由度上的刚度变化,来研究小尾寒羊L4/5腰椎后部结构经过不同术式的后路减压、代偿后的腰椎机械稳定性。方法:选取2-3岁体格成熟的健康雌性小尾寒羊78只作为实验动物,随机平均分成正常对照组1组及手术组12组,手术组对L4/5腰椎进行三种不同术式的后路减压手术。手术Ⅰ:全椎板减压,手术Ⅱ:全椎板减压+左侧关节突关节全部切除,手术Ⅲ:全椎板减压+双侧关节突关节全部切除。每种术式分四组,分别在术后6周、12周、24周、36周4个时间点取腰椎标本进行生物力学测试,对术后相同时间绵羊腰椎标本的各组数据与正常组数据进行统计学分析,来研究不同术式在代偿后对腰椎稳定性的影响。本实验所有标本的生物力学测试均使用Instron8874动态多维生物力学试验机,测试并记录标本在生理活动范围内六个自由度上弯曲力矩/扭矩与角位移的相应变化。分别计算各实验组弯曲力矩/扭矩与角位移曲线的平均斜率,即平均刚度,包括中性区与弹性区的平均刚度。利用SPSS13.0统计软件包进行单因素方差分析SNK检验,检验水准α=0.05。结果:术后6周:手术Ⅰ组、手术Ⅱ组前屈、后伸刚度增大;所有手术组左、右侧弯刚度无显著变化;手术Ⅲ组左、右轴向扭转刚度减小。术后12周:所有手术组前屈、后伸刚度增加;所有手术组左侧弯刚度无显著变化;手术Ⅱ组右侧弯刚度增大;所有手术组左、右轴向扭转刚度无显著变化。术后24周:所有手术组前屈、后伸刚度增大;手术Ⅲ组左侧弯刚度增加,手术Ⅱ组、手术Ⅲ组右侧弯刚度增加;所有手术组左、右轴向扭转刚度无显著变化。术后36周:所有手术组前屈、后伸刚度增大;手术Ⅲ组左侧弯刚度增加;手术Ⅱ组、手术Ⅲ组右侧弯刚度增加,以手术Ⅲ组刚度增大显著;所有手术组左轴向扭转刚度增大;所有手术组右轴向扭转刚度无显著变化。结论:绵羊腰椎有较好的修复代偿能力,不同术式的后路手术经过代偿,腰椎刚度可以达到正常水平,甚至高于正常水平。
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