从世界范围中来看,与人们息息相关的社会保障是随着生产力的发展而逐步产生和发展起来的,各国的生育保险是社会保障制度体系中的重要部分。孕产妇生育是对人类繁衍及生产力创造以及社会进步的巨大贡献。世界各国都十分重视生育制度和生育保障体系的发展与完善。到目前为止,全世界大部分地区都建立了生育保障体系,虽然形式不尽相同,但实质和目的都是一致的。当前,我国的生育保障体系主要由四部分组成：第一部分是城镇职工生育保险,这也是目前我国最完善的生育保障项目；第二部分是城镇居民基本医疗保险制度中对城镇户籍孕产妇住院分娩医疗费用补偿的相关规定；第三部分是新型农村合作医疗保险制度中对农村孕产妇住院分娩医疗费用补偿的相关规定,同城镇居民基本医疗保险一样,都处于起步阶段,还有待于发展和完善；第四部分是由国家财政部和原卫生部为提高农村孕产妇住院分娩率,减少孕产妇死亡率和婴儿死亡率而共同启动的农村孕产妇住院分娩补助项目。这些政策的实施大大推动了我国生育保障范围的扩大、待遇水平的提高以及社会保障制度的发展,与此同时,我们也应该认识到,我国生育保障体系还存在立法缺失,没有全国统一的法律规范；支付待遇地域差距较大,不利于社会公平；生育保障待遇水平不高,部分孕产妇住院分娩负担仍然较重；管理混乱等多个方面的问题。笔者运用文献研究法、实地调研法、DRGs成本核算法和资料分析法,以北京市、湖北省和四川省为例,从我国生育保障体系的实际状况出发,立足于我国孕产妇生育保障待遇的现状,通过测算样本地区孕产妇住院分娩所需成本,并与各个生育保障项目的待遇水平进行比较分析,同时对样本地区医院医护人员、孕产妇等进行实地走访调查,找出当前我国生育保障制度存在的问题、管理机构和孕产妇存在的困难,分别从立法、生育保障基金来源、运作及管理方式、相关手续、待遇水平等方面,对进一步完善我国生育保障体系提出了改革建议和设想。