补阳还五汤合苓桂术甘汤治疗气虚血瘀兼水饮型心功不全的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:holight123
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目的:通过观察补阳还五汤合苓桂术甘汤加减对气虚血瘀兼水饮型慢性心功能不全患者的中医证候积分、血清脑钠肽(NT-pro BNP)水平、六分钟步行试验距离以及美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的影响,从而评价补阳还五汤合苓桂术甘汤加减对气虚血瘀兼水饮型慢性心功能不全的疗效。方法:通过对2019年12月到2021年02月在黑龙江中医药大学附属第一医院心内四科病区住院的心功能Ⅰ~Ⅲ的患者进行筛选,选取30例符合纳入标准和排除标准、以西医标准化治疗的患者为对照组,选取30例符合纳入标准和排除标准、在西医标准化治疗的基础上予以补阳还五汤合苓桂术甘汤加减治疗的患者为治疗组,疗程为2周,观察并对比两组患者治疗前后的中医证候积分、血清脑钠肽(NT-pro BNP)水平、六分钟步行试验距离及NYHA心功能分级的变化情况,运用统计学软件进行分析。结果:1.中医证候量化积分及疗效比较:经治疗,2组患者的中医证候积分较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且组间比较治疗组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.N P-p r o-B N P水平比较:经治疗,2组患者的B N P水平较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.6分钟步行试验距离比较:治疗后,2组患者的6分钟步行距离均较治疗前增加,差异具有统计学意义(p<0.05),治疗组较对照组增加更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.N Y H A心功能分级比较:治疗后,治疗组有效率为9 0%,对照组有效率为73.33%,2组治疗均有效。治疗组有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.补阳还五汤合苓桂术甘汤加减联合常规西药治疗可有效改善气虚血瘀型慢性心衰患者的中医临床症状。2.补阳还五汤合苓桂术甘汤加减联合常规西药治疗可有效延长心衰患者6分钟步行试验距离、降低心衰患者NP-pro-BNP水平并改善患者的心功能分级情况。
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