论文部分内容阅读
目的通过建立激素诱导的兔股骨头坏死动物模型,采用直接经皮穿刺介入法,将脂质体VEGF121缓释制剂注入股骨头坏死部位,促进新血管的生成,为进一步临床应用提供理论基础和使用依据。方法将32只健康成年新西兰大白兔随机分为三组:正常对照组（A组）、动物模型组（B组）、VEGF治疗组（C组）。B、C两组每只用马血清10ml/kg,经兔耳缘静脉注射,再间隔2周,按5ml/kg剂量连续2天注射马血清各1次,间隔2周后,注射醋酸泼尼松龙,按7.5mg/kg腹腔注射3次（每间隔3天注射1次）,B组每只兔两侧股骨头内分别注入VEGF600ug/kg;C组每只兔以同样方法经骨穿针注射同等量生理盐水作为对照组。间隔两周后同法再次注射一次。治疗6周后,通过大体观察、X线检查、病理学观察、免疫组化来观察治疗效果。结果1)A、B、C三组动物股骨头均完整,A组兔股骨头表面光滑、质硬,呈白色;B组兔股骨头呈现青色,皮质薄,色暗;C组股骨头呈淡白色,股骨头硬度介于A,B两组之间。2)B、C两组比A组软骨细胞空骨陷凹率显著增加,B组较C组增加显著,均有统计学意义（P＜0.05）。3)B组软骨下血管计数较A组显著减少,C组则比A组显著增多,差异均有统计学意义（P＜0.01）。4)B组成骨细胞计数比A组显著减少,C组成骨细胞则较A组显著增加,差异有统计学意义（P＜0.01）;B,C两组破骨细胞均较A组显著增加,C组比B组破骨细胞计数显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。5)5周末VEGF免疫组化发现,B组VEGF染色较正常组浅,C组染色较B组色深,且颜色深于A组。结论1、成功建立了激素性兔股骨头坏死模型2.采用直接穿刺介入法注射VEGF冶疗缺血性股骨头坏死是一种可行的方法,为临床治疗股骨头坏死提供了一种新的思路和方法。