柔肝化瘀止痉法防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:yuzhou519
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目的:探讨柔肝化瘀止痉法防治aSAH后脑血管痉挛的疗效及可能作用机制,从而为中医药在aSAH患者中的运用提供临床依据。方法:选取广东省中医院神经介入科40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分成治疗组20例及对照组20例。治疗组术前予以基础治疗+尼莫地平+柔肝化瘀止痉方1号,术后予以基础治疗+尼莫地平+柔肝化瘀止痉方2号,对照组术前术后均单纯采用基础治疗+尼莫地平。40例患者分别以酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定出血后第3、7天血清中NO, ET-1含量,同时行经颅多普勒(TCD)检查判定患者脑血管痉挛情况,对患者进行出院时及3个月后的Glasgow预后评分,并进行统计学分析比较。结果:两组病例分别经14天的不同治疗后,治疗组的脑血管痉挛发生率、出血后第7天血清NO和ET一1含量、出血后第7天双侧大脑中动脉血流速度、出院时GOS评分这5个指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),说明了柔肝化瘀止痉法具有预防和治疗aSAH后脑血管痉挛的作用。结论:本临床研究结果表明柔肝化瘀止痉法能预防和治疗aSAH后脑血管痉挛,为aSAH后血管痉挛患者的治疗提供了一个新的思路,并能显著改善患者的预后,也为中医药在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的运用提供临床依据。
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