用免疫组化与PCR方法鉴定裂头蚴感染病理样本

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目的:观察可疑寄生虫标本形态学特征,检测可疑裂头蚴感染标本。  方法:收集来自长沙、怀化、邵阳、湘谭四地19例疑似寄生虫标本与临床资料。光学显微镜观察HE切片并获得组织病理学特征;行免疫组化方法检测切片裂头蚴抗原;对2例不典型裂头蚴病例及2例无虫但免疫组化显示对欧猥裂头蚴免疫血清呈阳性反应的病例抽提总DNA;作PCR扩增目的条带,电泳目的条带并行测序,2例无虫标本PCR的目的条带测序后用Blast分析与已知序列对比。其它虫体组无明确诊断的病例行通用引物PCR检测。  结果:直接诊断6例裂头蚴病,有2例考虑不典型裂头蚴感染;有7例为其它虫体,其中1例为异形吸虫病;4例标本为无虫标本,其中2例有血清学结果。免疫组化显示2例不典型裂头蚴及2例无血清学结果的无虫标本显阳性反应。2例非典型裂头蚴标本与2例免疫组化阳性的无虫标本均见目的条带。2例无虫标本F650/R800扩增序列100%吻合,F965/R1120扩增序列1例97%吻合,另1例100%吻合。通用引物PCR检测获得阴性结果。  结论:本研究描述了复杂裂头蚴病理标本的组织病理特征,探讨了寄生虫病理诊断的困难;欧猥裂头蚴免疫血清在检测疑似裂头蚴感染标本中有应用价值。PCR检测可以应用于裂头蚴感染无虫标本检测。
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