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目的:观察软脉降脂胶囊治疗血脂异常和保护血管内皮的作用及机制。方法:72例血脂异常患者分层随机分为三组:A组24例(软脉降脂胶囊组),B组24例(洛伐他汀组),C组24例(血脂康组)。观察给药治疗50天前后临床症状、血脂、血管内皮分泌功能及内皮依赖性舒张功能、抗氧化指标等的变化。60只大鼠随机分为空白组、模型组和A、B、C组,每组12只。除空白组喂普通饲料外,其余各组均饲喂高脂饲料造成血脂异常模型,A、B、C组分别灌服软脉降脂胶囊、洛伐他汀、血脂康,观察血脂、MDA、SOD及NO的变化。结果:临床用药50天后,A组症状明显改善(总有效率为95. 83%),明显优于B、C组;患者血清TC、TG、LDL水平降低,A组降脂总有效率为91. 67%,与B、C组无显著性差异,其中降TC疗效弱于B组而同于C组,降TG的疗效同于B组而优于C组;同时,患者肱动脉内皮依赖性舒张功能明显改善,血清NO含量升高,血浆ET、ET/CGRP、ET/NO比值及Lp(a)水平下降,A组与B、C组比较无明显差异;SOD活力提高,MDA含量降低,A组疗效明显优于B、C组。动物实验表明,该药具有与临床相同的降脂、抗氧化、调节血管活性物质的作用,并且升高HDL的作用明显优于对照组。结论:软脉降脂胶囊调节血脂疗效肯定,并具有明显缓解临床症状、保护血管内皮的作用,其内皮保护作用的机制与调节脂质代谢、抑制脂质过氧化等因素有关。