超声乳化白内障吸出术后泪膜的变化及与角膜知觉的关系

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目的 探讨超声乳化白内障吸出术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系。 方法 随机选取2003年10月至2004年6月期间在我院行超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者56例(64眼),男30例(35眼),女26例(29眼);年龄49~80岁,平均(64.53±10.07)岁;其中单眼48例,双眼8例。病例选取标准:(1)没用过影响泪液分泌及泪膜稳定性的药物(抗青光眼药物,人工泪液、皮质类固醇药物等);(2)排除其他眼科疾病,如慢性泪囊炎、角膜病变、青光眼,视网膜及视神经病变;(3)排除全身结缔组织病及自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化等。分别于术前、术后1、3、7、14、30及90天对随访患者依次行非侵犯性泪膜破裂时间(non-invasive break up time NIBUT)、泪液分泌试验(Schirmer test)、上方及中央角膜知觉测定和患者主观干眼感觉评分调查。前三项检查每眼均测量3次,取平均值作为最终结果。全部检查均由同一医师在同一暗室内进行,暗室内保持安静无风、恒温恒湿的条件。 结果 术后14天以前,NIBUT、上方角膜知觉、中央角膜知觉与术前相比明显缩短(P<0.05),差异有显著统计学意义,术后1个月后,上述指标恢复至术前水平,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3天时,Schirmer试验值与术前相比明显增高(P<0.05),差异有显著统计学意义,术后7天后恢复
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