脊髓损伤后胶质瘢痕的病生变化及影像学表现

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目的:研究脊髓损伤后大鼠胶质瘢痕的病理生理变化及影像学的变化规律。方法:将80只SD雄性大鼠随机分为实验组与对照组,每组各40只,实验组采用改良的Allen’s重物坠落法造模;对照组只打开椎板,暴露脊髓。每组于术后第1、3、5、7、14、28、42、56d行MRI扫描并在损伤区域取标本,采用ELISA法检测标本中的硫酸软骨霉素(CSGPs),免疫荧光检测胶质瘢痕酸性纤维蛋白(GFAP)及神经微丝NF-200表达,观察胶质瘢痕的形成。结果:实验组CSPGs在各时间点的表达量为:(18.59±0.432~36.82±0.476)明显高于对照组(7.86±0.371~7.93±0.364,p<0.01)差异有统计学意义,免疫荧光(GFAP和NF-200)观察:实验组各时间点表达均高于对照组,对照组未见胶质瘢痕形成。MRI提示在SCI后1d-1w脊髓水肿、出血,SCI后2w-7w脊髓直径逐渐减小并形成边界清楚的异常高信号影。结论:脊髓损伤后胶质瘢痕的呈动态变化并在伤后4周逐渐稳定,MRI扫描尤其是T2WI对脊髓损伤的诊断及损伤严重程度有重要意义。
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