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目的:本课题以从阴引阳治法理论为指导,观察针刺三阴交穴治疗颈椎病颈痛的即时疗效,初步探讨根据经络辨证运用从阴引阳针刺法治疗颈椎病颈痛的有效性及科学性,为临床针刺治疗颈椎病颈痛提供新的辨证取穴思路。 方法:以符合标准的70例颈椎病颈痛患者为研究对象,采取随机分组方法,按1∶1的比例分为治疗组和对照组。治疗组采用针刺双侧三阴交穴治疗,对照组予以针刺双侧病变节段相应颈夹脊穴,均治疗30分钟。以简式McGill疼痛问卷量表(Short-formMcGillPain Questionnaire,SF-MPQ)作为观察指标,分别于治疗前后进行疼痛评分,同时比较两组的针刺使用数量,记录治疗过程中的不良反应等。最后,运用spss18.0软件对收集的数据进行统计分析,观察两组的疗效差异。 结果:(1)治疗组和对照组的性别、年龄、病程及治疗前SF-MPQ各项评分(疼痛分级指数,Pain Rating Index,PRI;视觉模拟定级评定Visual Analogus Scale,VAS;现有痛强度评定,Present Pain Intensity, PPI)等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;(2)经治疗后,两组SF-MPQ各项评分(PRI、VAS、PPI)分别组内比较,经统计学分析,均较治疗前有显著差异(P<0.05),说明两组对颈椎病颈痛的疼痛症状较治疗前均具有缓解作用;(3)经治疗后,两组SF-MPQ各项评分(PRI、VAS、PPI)分别组间比较,经统计学分析,均无明显差异(P>0.05),说明治疗组缓解颈椎病颈痛的效果与对照组相当。(4)改善颈椎病颈痛症状的同时,辨证治疗选用三阴交穴仅使用4针,而针刺相应病变节段颈夹脊穴使用针数为4~8针,经统计学分析,具有显著性差异(P<0.05)。因此,从阴引阳法针刺三阴交穴在保证疗效的同时,更具有减轻患者针刺痛苦、节约耗材的优点。 结论:从阴引阳针刺法与针刺病变节段颈夹脊穴治疗颈椎病颈痛均具有良好的疗效,且两者疗效相当。在同等疗效下,从阴引阳针刺法较针刺病变节段颈夹脊穴,具有选穴少、更安全等特点。同时,从阴引阳针刺法通过经络辨证较有针对性地调节经络之气,更加符合中医治病必求于本的特点,丰富、拓展了临床辨证取穴思路,值得临床应用与推广。