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第一部分BDNF rs6265多态性与药物过量性头痛的相关性研究背景及目的：药物过量性头痛(medication-overuse headache,MOH)是一种常见的头痛,其发病机制可能与海洛因等药物依赖有相似之处。有研究显示BDNFrs6265多态性与药物依赖等疾病的发生相关,但没有关于BDNF rs6265多态性与MOH发病相关性的研究。本研究拟探讨MOH的临床特征,以及BDNF rs6265多态性与MOH之间的相关性。方法：本研究采用配伍组设计,共分为3组：MOH组、发作性偏头痛组、正常对照组,每组各120例,男女比为1：3。比较MOH组和发作性偏头痛组的头痛特征,并分析MOH患者过量使用药物的情况。PCR直接测序法检测BDNF rs6265基因型,并分别比较三组的BDNF rs6265的基因型和等位基因频率,探讨BDNF rs6265多态性与MOH发病的相关性及与MOH患者每月止痛药用量的相关性。结果：与发作性头痛和正常对照相比,MOH患者的受教育程度和收入水平更低。复方止痛药是最MOH患者最常用的药物种类。比较MOH、发作性偏头痛、正常对照组三组间BDNF rs6265的基因型频率和等位基因频率,结果无统计学差异。在使用去痛片和阿咖酚散的MOH患者中,非GG基因型者每月用药量明显高于GG基因型；在多元线性回归分析中,BDNF rs6265基因型与MOH患者每月用药量相关。结论：BDNF rs6265多态性可能与中国汉族人群MOH的发病无关。BDNFrs6265基因型与MOH患者每月止痛药用量相关,非GG基因型者每月止痛药用量更高。第二部分海洛因依赖者的头痛情况及BDNF rs6265多态性与海洛因依赖的相关性研究背景及目的：MOH和毒品依赖有一定的相似性。海洛因依赖是我国最常见的毒品依赖。以往有关于BDNF rs6265多态性与海洛依赖发病相关性的研究,但结果存在争议。目前没有关于海洛因依赖者头痛情况的研究报道。本研究拟探讨海洛因依赖者的头痛患病情况,及BDNF rs6265多态性与海洛因依赖之间的相关性。方法：收集海洛因依赖者120例,男女比为1：3。调查海洛因依赖者的头痛患病情况及头痛特征。PCR直接测序法检测BDNF rs6265基因型。分别比较海洛因依赖组、MOH组、正常对照组的BDNF rs6265基因型和等位基因频率,探讨BDNF rs6265多态性与海洛因依赖发病的相关性,以及与海洛因依赖者每月海洛因用量的相关性。结果：海洛因依赖者中,头痛患病率很高(77.5%),其中97.8%符合“8.1.13缘于其他物质使用或接触的头痛”的诊断标准。比较MOH、发作性偏头痛、正常对照组三组的BDNF rs6265基因型和等位基因频率,结果无统计学差异。BDNFrs6265非GG基因型者每月海洛因用量明显高于GG基因型；在多元线性回归分析中,BDNF rs6265基因型与海洛因依赖者患者每月海洛因用量相关。结论：海洛因依赖者中头痛患病率非常高,97.8%的头痛符合“8.1.13缘于其他物质使用或接触的头痛”的诊断标准。BDNF rs6265多态性可能与中国汉族人群海洛因的发病无关。BDNF rs6265基因型与海洛因依赖者每月海洛因用量相关,非GG基因型者每月海洛因用量更高。