辽宁省彰武和凤城农村地区2009~2018年伤害死亡特征和疾病负担趋势分析

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目的:了解辽宁省彰武和凤城农村地区2009~2018年伤害的死亡特征和疾病负担的变化趋势,为伤害防控提供科学的依据。方法:对辽宁省彰武和凤城两地2009~2018年人口学数据和全死因死亡数据进行收集,对死因顺位、粗死亡率、标化死亡率、期望寿命及早死所致寿命损失年等相关指标进行计算,以及对伤害的死亡和疾病负担进行趋势分析及预测。结果:1.2009~2018年彰武和凤城农村地区疾病死因顺位前五位分别为:循环系统疾病,肿瘤,伤害,呼吸系统疾病及内分泌、营养和代谢疾病。伤害的死亡率和标化死亡率分别为48.80/10万和44.69/10万,YLL为90197.89年,AYLL为18.79年/人。2.2009~2018年彰武和凤城农村地区伤害总标化死亡率随年份变化呈下降趋势(APC=-3.78%,P<0.05),总YLL率和标化YLL率均随年份变化呈下降趋势(APC=-2.81%、-2.27%,P<0.05)。男性的伤害死亡率和标化死亡率均高于女性(χ2=1181.63、1058.12,P<0.05)。男性伤害的YLL和标化YLL率(69995.57人年、13.28‰)均大于女性(20202.32人年、3.97‰)。在不同年龄组中,伤害的死亡率随年龄增长表现为上升趋势。凤城地区伤害死亡率高于彰武地区(χ2=35.61,P<0.05)。3.2009~2018年彰武和凤城农村地区伤害死因顺位前五位分别是:交通事故、自杀、跌落、中毒和溺水。不同伤害类型显示,交通事故的总标化YLL率和AYLL随年份变化呈下降趋势(APC=-4.41%、-1.50,P<0.05);跌落的总YLL和YLL率均随年份变化呈上升趋势(APC=6.90%、7.51%,P<0.05);中毒的总标化YLL率和AYLL均随年份变化呈下降趋势(APC=-8.05%、-3.14%,P<0.05),自杀的总YLL、YLL率和标化YLL率(APC=-6.11%、-5.60%、-7.68%,P<0.05)随年份增长呈下降趋势。4.2009~2018年期望寿命为77.83岁,去伤害后的期望寿命为78.95岁,其中,男性期望寿命和去伤害后的期望寿命均低于女性;2009~2018年男性、女性和总期望寿命均随年份变化呈上升趋势(APC=0.60%、0.85%、0.72%,P<0.05);女性和全人群的去伤害后期望寿命均随年份变化呈上升趋势(APC=0.85%、0.69%,P<0.05)。5.GM(1,1)预测结果显示2019~2022年总标化死亡率分别为40.09/10万、39.85/10万、39.60/10万、39.36/10万(MAPE=2.56%);2019~2022年总YLL率分别为7.21‰、6.52‰、5.89‰、5.32‰(MAPE=0.86%);2019~2022年总标化YLL率分别为7.47‰、7.35‰、7.22‰、7.10‰(MAPE=0.52%)。结论:2009~2018年辽宁省彰武和凤城农村地区伤害的总标化死亡率、总YLL、总YLL率和总标化YLL率均随年份变化呈下降趋势。男性死亡率高于女性,且随着年龄的增长逐渐增加。凤城地区的标化死亡率高于彰武地区。伤害的死因顺位前五位分别是:交通事故、自杀、跌落、中毒和溺水。自杀死亡率呈下降趋势,跌落死亡率呈上升趋势。十年间男性、女性和总期望寿命均随年份增长呈上升趋势;女性和总的去伤害后的期望寿命同样随年份增长呈上升趋势。应用GM预测显示,2019~2022年辽宁省彰武和凤城农村地区伤害的总死亡率、总标化死亡率、总YLL率和总标化YLL率均逐年减小。
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