论文部分内容阅读
目的:通过非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、鼻咽癌外周血淋巴细胞和粒细胞体外培养,对以上四种癌症常用的化疗药物进行敏感性检测,探讨不同化疗药物之间的敏感性差异关系,以试图筛选出最佳的化疗药物或联合化疗方案。方法:应用MTT显色分析法测定32例非小细胞肺癌、30例胃癌、32例大肠癌患者外周血标本对常用不同的4种化疗药物及其组成的2个联合化疗方案的敏感性或耐药性;测定35例鼻咽癌患者外周血标本对常用不同的3种化疗药物及其组成的2个联合化疗方案的敏感性或耐药性,并各自比较结果。结果:非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、鼻咽癌化疗敏感性个体差异均较大。非小细胞肺癌联合化疗药物的敏感性明显优于单药,P＜0.05。各药物对淋巴细胞和粒细胞的平均抑制率由高到低的顺序一致,依次为TAX＞CBP+TAX＞DDP+NVB＞DDP＞NVB＞CBP。胃癌联合化疗药物的敏感性明显优于单药,P＜0.05。各药物平均抑制率在淋巴细胞由高到低的顺序依次为DOC+5-Fu+DDP＞DOC＞EPI+5-Fu+DDP＞5-Fu＞DDP＞EPI,在粒细胞为DOC+5-Fu+DDP＞EPI+5-Fu+DDP＞DOC＞5-Fu＞DDP＞EPI。大肠癌联合化疗药物的敏感性明显优于单药,P＜0.05。各药物对淋巴细胞平均抑制率的顺序依次为CPT-11+5-Fu+CF＞OXA＞OXA+5-Fu+CF＞CPT-11＞5-Fu＞CF,对粒细胞平均抑制率顺序为OXA＞CPT-11+5-Fu+CF＞OXA+5-Fu+CF＞5-Fu＞CPT-11＞CF。鼻咽癌联合化疗药物的敏感牲明显优于单药,P＜0.05。各药物对两种细胞平均抑制率一致,由高到低的顺序依次为GEM+DDP＞5-Fu＞DDP+5-Fu＞GEM＞DDP。结论:体外肿瘤细胞药敏试验对临床肿瘤化疗用药有很强的预见性和指导性,并能发现耐药病例。对非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌患者进行化疗时,应尽量选择联合用药方案,对鼻咽癌患者化疗可作为辅助手段。