[目的]观察参蛤散对慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者心功能、临床症状、运动耐力、生活质量等方面的影响。[方法]选取2017年10月至2019年1月上海中医药大学附属龙华医院慢性心衰患者72例,随机分为治疗组(参蛤散联合西医基础治疗)和对照组(西医基础治疗),每组各36例,疗程均为12周。对两组患者在治疗前后进行心功能分级、中医证候积分、6分钟步行试验(6MWT)、Lee氏心衰评分及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的评估,以彩色多普勒仪检测左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)、心输出量(CO)值,测定血清NT-pro BNP水平,并进行血尿常规、肝肾功能等安全性指标检查。[结果]1.不同心功能分级间LVEF值存在差异性(P<0.05),不同心功能分级与NT-pro BNP呈正相关,心功能分级越高,NT-pro BNP值越大。2.两组治疗后心功能分级较前改善,有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗后心功能分级疗效优于对照组,治疗组心功能分级改善总有效率高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。3.两组治疗后中医症候积分较前减小,有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗后中医症候积分低于对照组,中医症候积分改善优于对照组,治疗组总有效率高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。4.两组治疗后Lee氏心衰评分较前减小,有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗后Lee氏心衰评分低于对照组,Lee氏心衰评分改善优于对照组,治疗组总有效率高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。5.两组治疗后的MLHFQ评分较前减小,有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗后MLHFQ评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。6.两组治疗后6分钟步行距离较前增加,有统计学意义(P<0.001);治疗28天、84天后治疗组6分钟步行距离均大于对照组,均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。7.两组治疗后LVEF值较前升高,有统计学意义(P<0.001);治疗组治疗后LVEF值高于对照组,有统计学意义(P<0.001)。8.两组治疗后的SV值较前升高,有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗后SV值高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.参蛤散可有效治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者,与“异病同治”、“心肺肾同治”的中医理论相契合;2.参蛤散联合西药治疗相较于常规西药治疗更有助于慢性心衰(心肾阳虚证)患者心功能分级的改善;3.参蛤散联合西药治疗相较于常规西药治疗对患者中医症候积分、Lee氏心衰评分、MLHFQ评分的改善以及6分钟步行距离的提升更为显著,且其疗效可能与治疗时间有关;4.参蛤散联合西药治疗相较于常规西药治疗对LVEF、SV、CO值的提升更为显著。