哈萨克族原发性高血压患者血浆chemerin、ghrelin水平及相关研究

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目的:通过检测新疆哈萨克族(哈族)原发性高血压(EH)患者血浆chemerin、ghrelin水平,比较哈族EH组与对照组两因子水平有无差异,并探讨哈族EH患者血浆chemerin、ghrelin水平与血压、血脂、血糖、胰岛素抵抗及肥胖度指标之间的关系。方法:选取新疆玛纳斯地区哈萨克族人165例为研究对象,根据血压水平分为哈族EH组(85例)、哈族正常对照组(80例)。EH组又分为1级(38例)、2级(30例)、3级(17例)3个亚组。所有研究对象测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体重、腰围(WC)、臀围;采取空腹肘静脉血,测定空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、空腹胰岛素(FINS)和血浆chemerin、ghrelin水平。计算腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、体内脂肪百分比(BF%)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血浆chemerin、ghrelin水平。用t检验、Pearson相关分析、多元逐步回归分析等统计学方法进行数据处理。结果:1.哈族EH组血浆chemerin水平明显高于对照组(P<0.01)。2.哈族EH组血浆ghrelin水平明显低于对照组(P<0.01)。3.在高血压亚组中,2级、3级组血浆Ghrelin水平较1级组显著降低(P<0.01),3级组血浆ghrelin水平较2级组更低(P<0.01)。4.Pearson相关分析:1)chemerin与各指标的Pearson相关分析:在哈族EH组中,血浆chemerin水平与SBP、DBP、TG、WC、BMI、WHR、FPG、FIN、HOMA-IR、BF%呈正相关(P<0.05或0.01);哈族对照组中,血浆chemerin水平与SBP、DBP、TG、WC、BMI、LDL-C、Apo-B呈正相关(P<0.05或0.01);2)ghrelin与各指标的Pearson相关分析:哈族EH组,血浆ghrelin水平与SBP、DBP、TC、LDL-C、Apo-B、WC、BMI、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05或0.01);哈族对照组,血浆ghrelin水平与SBP、DBP、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。5.多元逐步回归分析:1)以chemerin为因变量,收缩压、甘油三酯、体质量指数进入回归方程,是影响哈族EH患者血浆chemerin水平的危险因素。2)以ghrelin为因变量,腰围和总胆固醇进入回归方程,是影响哈族EH患者血浆ghrelin水平的危险因素。结论:1.哈族EH组血浆chemerin水平较对照组明显升高,血浆chemerin水平与血压、血脂、肥胖、胰岛素抵抗呈正相关。收缩压、甘油三酯、体质指数是影响血浆chemerin水平的独立危险因素。2.哈族EH组血浆ghrelin水平较对照组明显降低,并随着血压水平的升高而逐渐降低,血浆ghrelin水平与血压、血脂、肥胖指标呈负相关。腰围和总胆固醇是影响血浆ghrelin水平的独立因子。
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