目的：探讨颅内压监测对脑出血和颅脑创伤患者的诊治及预后影响，为该技术在神经重症的临床应用提供参考资料。　　方法：收集2013年10月至2014年10月因自发性脑出血和颅脑创伤在深圳市第二人民医院神经外科住院治疗的患者，分成脑出血组50例和颅脑创伤组35例，每组以有无行颅内压监测分成监测组和常规组。分析在这两类疾病中，监测组和常规组患者在2周内的渗透剂使用、2周内复查头部CT次数、住院时间以及预后情况，预后以起病后6个月的GOS评分为判定标准，GOS4-5分为良好，GOS1-3分为预后差，应用SPSS19.0统计软件进行资料处理，α=0.05为检验水准。　　结果：脑出血患者中：与常规组对比，监测组的白蛋白使用率明显下降（17.6％vs.57.6%,p=0.007）、使用量亦明显减少（13.53g vs.47.58g，p=0.007）,但甘露醇的使用率和使用量无差异；监测组平均复查头部CT3.88次，较常规组的5.39次减少（p=0.035）；两组患者在ICU住院时间和总住院时间对比无差异，但监测组总住院时间有减少趋势（29.85d vs.34.71，p=0.099），两组患者预后无差异。颅脑创伤患者中：监测组的白蛋白使用率降低、使用量减少（11.8%vs.50.0%，p=0.027）、（7.65g vs.38.89g，p=0.020），但甘露醇使用情况无差异；监测组复查头部CT次数较常规组明显减少（3.29次 vs.4.83次，p=0.003）；两组在ICU住院时间对比无差异,但监测组总住院时间明显减少（23.65 vs.9.72，p=0.042）。预后对比两组无明显差异。　　结论：在本研究中，虽然未发现ICP监测有助于改善患者预后，但显著地降低部分渗透剂的应用，减少复查头部CT的次数，缩短了总住院时间，节约了医疗资源，因此应当在神经重症领域中推广应用。未来仍需要更多病例和更细致的分组，进一步探讨和发挥其临床价值。